A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

1

Quinte Health Care Corporate Master Program Summary Overview Quinte Health Care (QHC) has developed a corporate master program, which  will serve as the foundation for QHC’s long term capital plan to address the  physical space requirements for the organization’s four hospitals, within the  requirements for future stages in the Ministry of Health and Long‐Term Care’s  (MOHLTC) and the South East Local Health Integration Network’s (SE LHIN)  joint capital planning process.    QHC’s corporate master program (CMP) was created following a request by  the MOHLTC to provide a service delivery context to support facility  regeneration for the Prince Edward County Memorial Hospital (PECMH) as a  result of the MOHLTC review of a Pre Capital Submission for that site in  Picton.    The CMP will inform QHC’s strategy for the organization, within the context of  the QHC Strategic Plan and the SE LHIN’s regional planning, including Health  Care Tomorrow and initiatives toward the enhancement of community based  support services.     

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

2

The CMP provides a service delivery model for each of the four sites, current  and projected workload volumes (2016 through 2035) and projections for  departmental space requirements, based on current standards.  The program  also provides an assessment of priorities for redevelopment based on current  conditions and expected service volume changes (demographics and  technology).    While the immediate redevelopment of PECMH remains the organization’s  highest capital priority, the organization’s Tier 1 capital priorities are:   Redevelopment of PECMH   Trenton Ambulatory Clinics   Trenton MDRD Support   Belleville Orthopaedic Fracture Clinic   

MOHLTC/LHIN Planning Process The MOHLTC/LHIN capital planning process shown below (Figure 1) consists  of five separate stages, starting with a needs analysis within a Pre Capital  Submission through several stages of detailed program planning and facility  design and construction that progresses over a number of years.   Figure 1: MOHLTC/LHIN Planning Process

    © Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

3

Planning Process Service delivery planning was built on QHC’s visioning and clinical services  strategy.  Clinical and service leaders met over a series of facilitated sessions to  consider future service delivery at QHC by reflecting on the following:   Where services will be provided in the future (home, community or  hospital)   Where services will be consolidated in the future   Use of flexible and adaptable spaces   Building in an evolving digital world   Creation of patient and family centred spaces   Supporting evolving regional models    Clinical validation occurred in a workshop held to share the program plans  across service groups and to discuss opportunities for synergy.  Agenda items  included:   Scope of service by program   Location of services   Organization of services   Workload projections    The Steering Committee, comprised of clinical, support services and physician  leaders, provided the planning parameters/assumptions and reviewed draft  material before it was submitted to Senior Leadership for approval.    Development of the corporate plan was based on a foundation of community  and broad stakeholder input during 2015.  A Director‐led planning team  identified clinical and operational opportunities to align with health system  funding reform and local, regional and provincial priorities.    The opportunities were based on community engagement which defined top  health care priorities, recommendations of the Brighton/Quinte West Health  Services Advisory Committee, input from physicians and staff, internal data  analysis and external consulting support.     

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

4

The community engagement process provided QHC with clear direction on the  community’s desired health care system.  A summary of the feedback is shown  below in Figure 2.    Figure 2: Overall Summary of Feedback

Source: QHC, 2015.     

Summary of QHC Corporate Master Program QHC System of Care QHC will continue to deliver acute and selected specialized services including  medicine, surgery, obstetric, paediatric and intensive care, oncology, children’s  treatment centre, ambulatory clinics, complex continuing care, rehabilitation,  mental health and addictions services to its local community and contribute to  the local and regional health system as a partner that promotes collaboration  and integration of services.    This clinical vision was developed through a comprehensive process that has  engaged internal and external stakeholders and is supported by the QHC  Board and broader organization.   

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

Figure 3 illustrates QHC’s future service delivery model.        Figure 3: Future Service Delivery Model

Source: QHC, 2015.      

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

5

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

6

Figures 4 to 7 (below), outline the site‐specific service profiles of each QHC site.        Figure 4: Future Belleville General Hospital Service Profile

Source: QHC, 2015.

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

 

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

7

Figure 5: Future North Hastings Hospital Service Profile

 

Source: QHC, 2015.   Figure 6: Future Prince Edward County Memorial Hospital Service Profile

Source: QHC, 2015. © Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

 

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

8

Figure 7: Future Trenton Memorial Hospital Service Profile

Source: QHC, 2015.     Highlights of the Master Program for each of the four QHC hospitals are as  follows:    Belleville General Hospital (BGH)   Growth in beds for medicine/surgery from 170 beds (2016/17) to 215 beds  (2034/35).   Growth in orthopaedic volumes from 12,907 cases (2016/17) to 14,298 cases  (2034/35).   Growth in overall program space from 409,295 square feet (current) to  495,530 square feet (2034/35).   Tier 1 Priority for redevelopment at BGH:   Orthopaedic/Fracture Clinic:  690 square feet (current) to 3,000 square  feet (2034/35).   Proceeding with this Tier 1 priority will require completion of Part B,  Master Plan for BGH and a Pre Capital Submission.     

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

9

Prince Edward County Memorial Hospital (PECMH)   Growth in beds for medicine from 12 beds (2016/17) to 20 beds (2034/35).   Most other service volumes relatively unchanged; some increase in  radiography to support the growth in beds.   Growth in overall program space from 45,335 square feet (current) to  57,980 square feet (2034/35).   The priority for the Prince Edward County site is for construction of a new  hospital, co‐located with the Family Health Team and other community  healthcare agencies.   A pre‐capital submission has been submitted to the SE LHIN and  MOHLTC    Approval to proceed in the capital planning process is outstanding and  requires MOHLTC review and approval of the QHC corporate master  program.   Proceeding with this priority will require completion of the Part B site  Master Plan for PECMH and submission of a Stage 1 Proposal.    Trenton Memorial Hospital (TMH)   Growth in beds from 26 beds (2016/17) to 38 beds (2034/35) to support  growth in complex care (increase 9 beds) and medicine (3 beds).   Increase in surgical volumes from 4,174 cases (2016/17) to 6,255 cases  (2034/35); increase in ER visits from 30,737 visits (2016/17) to 32,850  (2034/35).   Most other service volumes relatively unchanged.   Increase in overall program space from 110,465 square feet (current) to  111,840 square feet (2034/35).  Increased space is projected for the inpatient  unit and emergency department with decreased space requirements in  Laboratory, Pharmacy, Administration and Support Services.   The Tier 1 priorities for redevelopment are Ambulatory Clinics and MDRD  (Central Sterile Reprocessing).  The master plan will incorporate the work  of the Trenton Task Force.  This will likely reflect the development of a  health care “HUB” to include the Hospital, the Quinte West Community  Health Centre and other community health services.  Additional  recommendations regarding site location are expected in October 2016.    North Hastings Hospital   Growth in medical beds from 6 beds (2016/17) to 9 beds (2034/35).  Small  increases in emergency volumes and diagnostics.   Increase in overall program space from 20,515 square feet (current) to  28,125 square feet (2034/35).  Increased space is projected for the inpatient  unit and emergency.   There are no immediate urgencies for redevelopment at this hospital. 

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

10

Priorities for Redevelopment The priorities for redevelopment were established by the senior leadership  team in consultation with Agnew Peckham Healthcare Facility Planning  Consultants to guide master planning and were based on the following criteria:   addresses serious deficiencies of space, arrangement of space or  circumstances which affect patient or workplace safety and quality   supports achievement of patient focused care principles   supports achievement of operational efficiency    Four tiers of priorities were identified reflecting the relative magnitude and  impact of the deficiencies.      Priorities for redevelopment were determined based on the degree to which  existing conditions met contemporary guidelines and best practices, organized  as    Tier 1     Tier 2  

  Tier 3     Tier 4  

Urgent priority project; extremely poor conditions compromise  patient safety, quality of care and/or efficient operations.  Requires immediate attention; conditions are poor (i.e., well below  contemporary standards) and space is insufficient for current and  future volumes.  Requires attention; conditions are poor but less urgent than Tier 2.  Must be addressed through redevelopment but conditions are less  poor and/or less numerous relative to Tier 3.  

   

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

11

QHC has identified the following corporation wide priorities, which are shown  in Figure 8.    Figure 8: Tiered QHC Redevelopment Priorities

Tier 1 PECMH Trenton Memorial Hospital

 Ambulatory Cliniics  MDRD (CSR) Belleville General Hospital

 Orthopaedic Fracture Clinic

Tier 2 BGH 2A Medical Day Care/Oncology Medical Surgical Unit 2B Critical Care Special Care Nursery Diagnostic Imaging Endoscopy and ECT Suite

Tier 3 Trenton Memorial Hospital

 A and B Wings   No immediate priorities have been identified for North Hastings Hospital as it  is a relatively new facility.     

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.

A G N E W

P E C K H A M

1 0 / 1 1 / 1 6

Q H C C o rpo ra t e Ma st e r Pr o g r am Su m m a ry

12

Next Steps for QHC The immediate next step for QHC is to formally submit the corporate master  program. The QHC organization will work diligently to obtain SE LHINand  MOHLTC approval for the corporate master program.    The next steps for the Tier 1 priorities at each hospital site of QHC are:   

PECMH 

   

Obtain approval from the SE LHIN and MOHLTC to immediately proceed  with Stage 1B planning for PECMH’s redevelopment and complete the  Stage 1 Proposal submission.  Develop a communication plan to further raise community awareness.  Prepare a plan for fundraising PECMH’s local share. 

TMH Ambulatory Clinics and MDRD Support     

Prepare and forward a Pre Capital Submission to the SE LHIN and  MOHLTC.  Develop a communication plan to further raise community awareness.  Prepare a plan for fundraising TMH’s local share. 

BGH Orthopaedic Fracture Clinic     

Prepare and forward a Pre Capital Submission to the SE LHIN and  MOHLTC.  Develop a communication plan to further raise community awareness.  Prepare a plan for fundraising BGH’s local share. 

© Agnew Peckham, 2016. All rights reserved; unauthorized use, distribution, publication or reproduction prohibited.