Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos del Laboratorio de habilidades

CÓDIGO: M-FENF-LH-02 Fecha de emisión: 7 de Abril de 2014

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

FACULTAD DE ENFERMERÍA

LABORATORIO DE HABILIDADES

MÉRIDA YUCATÁN

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INDICE: Pág. Introducción

2

Objetivos

4

Alcances

4

Políticas

4

Contenido:

5

Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) I.-Manejo de RPBI

8

II.- Separación y envasado de RPBI

9

III.-Características de los envases para el envasado de los RPBI

10

IV.-Almacenamiento temporal

11

V.-Identificación con etiquetas

15

VI.- Transporte externo, tratamiento y disposición final.

16

VII.- Plan de contingencia

16

Medidas básicas de seguridad

17

Prácticas generales

17

Acciones inmediatas de contingencia

18

Primeros auxilios

18

Medidas básicas de seguridad ante accidentes en el área, laboratorio u hospital

19

Documentos de referencia

20

Glosario

20

Control de revisiones

21

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1. INTRODUCCIÓN

Los residuos generados en que se prestan servicios de atención a la salud pueden resultar peligrosos y presentar riesgos en su manejo, tal es el caso de los residuos peligrosos biológico-infecciosos. Estos son una consecuencia natural de las actividades que se desarrollan en beneficio de la población, pero el inadecuado manejo de los residuos es un serio problema para la salud misma y el ambiente, por ello es indispensable establecer una metodología que basada en los preceptos de la normatividad aplicable sea de fácil aplicación para el generador. Hoy en día se cuenta con Normas de carácter oficial como la Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005 que establece las características, el procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos, la NOM-054-SEMARNAT-1993 que establece el procedimiento para determinar la incompatibilidad entre dos o más residuos considerados como peligrosos por la norma oficial mexicana NOM-052-SEMARNAT-1993, así como también con la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA12002, Protección Ambiental - Salud Ambiental - Residuos Peligrosos BiológicoInfecciosos - Clasificación y especificaciones de Manejo. Estas normas proporcionan los elementos de información para poder plantear las estrategias y lograr un mejor manejo de los residuos peligrosos. Los RPBI, son un grupo de residuos que contienen cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está presente en concentraciones suficientes (inoculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada. La Facultad de enfermería cuenta con un Departamento de laboratorio de habilidades que ofrece servicios de actualización e innovación siendo esta un área destinada para la adquisición de habilidades clínicas , mediante el uso de

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la simulación y escenarios simulados apegados a la realidad , considerándolo como herramienta en el proceso de enseñanza y de aprendizaje efectivo para realizar actividades académicas , de investigación y extensión que favorezcan al desempeño sobresaliente de los estudiantes al insertarse en escenarios reales de aprendizaje ,reforzando el trabajo en equipo , el autoaprendizaje y la autocrítica logrando que sean agentes transformadores de su entorno social , como resultado de estas

actividades en el laboratorio se generan ciertos

residuos comunes y peligrosos en mínimas cantidades. El manejo apropiado de estos residuos resulta fundamental para evitar el riesgo potencial que los mismos representan para el ambiente y la salud del personal de la Facultad de Enfermería. Se considera como manejo de Residuos Peligrosos las acciones técnicas y los procedimientos necesarios para colocarlos en los contenedores que han de servir para llevarlos a su destino final. Es necesario aprender cómo se lleva a cabo el manejo adecuado de los Residuos Peligrosos Biológico- Infecciosos ya que representan un riesgo de salud para la población fuera y dentro de las instituciones. La capacitación y la colaboración de cada una de las personas involucradas en el manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos dentro de nuestro lugar de trabajo ayudará a una mejor utilización de los recursos para la salud, disminuirá los riesgos para el personal involucrado y ayudará a tener un medio ambiente más saludable y libre de riesgos para la población en general. Por lo tanto este Manual es una guía, de suma importancia para el manejo adecuado y correcto de los RPBI, desde su identificación, clasificación, envasado,

almacenamiento

temporal,

recolección,

transporte

externo,

tratamiento y disposición final, todo esto con el fin de evitar riesgos en el manejo del mismo.

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2. OBJETIVOS 1.1Cumplir con la Normatividad aplicable en cuanto el Manejo de residuos peligrosos biológicos infecciosos 2.2 Establecer las acciones para una pronta y adecuada respuesta ante desastres producidos por el manejo de RPBI generados en el laboratorio de habilidades 2.3 Disminuir los riesgos de exposición del personal involucrado en general con el manejo del RPBI. En el laboratorio de habilidades. 2.4 Prevenir la Contaminación ambiental, humana y de los animales por el mal manejo de residuos peligrosos 2.5 Implementar el procedimiento de manejo de residuos peligrosos biológicos infecciosos 2.6 Dar a conocer el manual de manejo de residuos peligrosos de la Facultad de enfermería de acuerdo a la normatividad vigente

3. ALCANCES Este manual aplica a todo el personal que se encuentre involucrado con la generación y manejo de RPBI del laboratorio de habilidades

4. POLÍTICAS 4.1 Es obligación de cada coordinador de campo práctico dar a conocer el Manual de RPBI a todos los estudiantes involucrados en el manejo de RPBI 4.2 Es obligación del responsable de laboratorio y del generador de RPBI conocer y brindar información sobre el Plan de Contingencia a todos los usuarios del Laboratorio de habilidades 4.3 Es responsabilidad del personal académico y de los estudiantes que interviene en el manejo de RPBI aplicar las medidas de seguridad e higiene en el trabajo, y utilizar el equipo de bioseguridad que requieran.

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4.4 Es responsabilidad del generador de RPBI, la identificación , clasificación , envasado , etiquetado , almacenamiento interno y el correcto llenado de la bitácora, conforme a la normatividad vigente.. 4.5 Es obligación del responsable del Laboratorio verificar el cumplimiento del almacenaje interno de los RPBI. 4.6 Es responsabilidad del responsable del laboratorio vigilar el cumplimiento correcto del manejo del RPBI 4.7 Es función del responsable del laboratorio el almacenamiento temporal y la entrega de los RPBI para la disposición final de los mismos 4.8 Es responsabilidad de cada coordinador del campo práctico, profesor investigador, Etc. proporcionar a los estudiantes la capacitación en el manejo de los RPBI que se generen. 4.9 Todos los usuarios del laboratorio se apegaran a las políticas establecidas para el manejo de RPBI del Departamento

5. CONTENIDO RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICOS INFECCIOSOS (RPBI). Los Residuos de tipo Biológico (RPBI), están regulados por la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, que establece la clasificación de los Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) así como las especificaciones para su manejo. De acuerdo con la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 sobre el manejo de RPBI, para que un residuo sea considerado RPBI debe de contener agente biológico infeccioso. La norma señala como agente biológico-infeccioso: cualquier organismo que sea

capaz de

producir enfermedad. Para

ello se

requiere

que el

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microorganismo tenga capacidad de producir daño, esté en una concentración suficiente, en un ambiente propicio, tenga una vía de entrada y estar en contacto con una persona susceptible La NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 considera como Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI) aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológico-infecciosos según son definidos en esta Norma, y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al medio ambiente, como: a) Sangre. Se clasifica como sangre: la sangre y los componentes de ésta (plasma, suero y paquete globular) sólo en su forma líquida, así como los derivados no comerciales, incluyendo las células celulares

progenitoras, y

no

hematopoyéticas

celulares

de

la

y

las

fracciones

sangre

resultante

(hemoderivados). No se considera como RPBI a la sangre seca.

b) Cultivos y cepas de agentes infecciosos. Se clasifican como cultivos y cepas; los cultivos

generados

procedimientos

de

en diagnóstico

los e

investigación, así como los generados en la producción y control de agentes biológico-infecciosos, utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biológico-infecciosos (pipetas Pasteur, cajas de petri, aplicadores, etc.).

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c) Patológicos. Se clasifican como patológicos; los tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la cirugía o algún otro tipo de intervención quirúrgica, que no se encuentren en formol, los cadáveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes enteropatógenos y las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, considerados

citológico líquidos

e

histológico.

patológicos

los

Son

sinovial,

pericárdico, pleural, cefalorraquídeo, peritoneal y pulmonar. No se considera como RPBI las muestras conservadas en formol.

d) Residuos no anatómicos La cantidad de sangre o fluido corporal en el material de curación es determinante para considerar

como

peligroso

o

no

dicho

material, por lo tanto, sólo los equipos y materiales

desechables

de

curación

o

laboratorio (puntillas, guantes, aplicadores de madera, gasas) utilizados para la exploración y toma de muestras que están empapados, saturados o goteando sangre o alguno de los fluidos mencionados en el apartado anterior y materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido expuestos a agentes enteropatógenos deben ser considerados Residuos NO anatómicos. e) Los objetos punzocortantes Los tubos capilares, navajos, lancetas, agujas de jeringas

desechables,

agujas

hipodérmicas,

de

sutura, bisturís, estiletes de catéter que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento se clasifican como objetos

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punzocortantes. No es considerado como RPBI el material de vidrio roto, portaobjetos y cubreobjetos utilizado en el laboratorio, este se deberá desinfectarse con hipoclorito de sodio o esterilizarse antes de ser dispuesto como residuo municipal. I. MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS

Los RP deberán ser identificados para ser separados y envasados inmediatamente después de su generación, en el sitio en donde se generó y por el personal que lo generó. Esta práctica evita la reclasificación de los residuos disminuyendo el riesgo para el personal encargado de la recolección. Para su manejo adecuado y su depósito en los lugares correctos, a continuación se maneja la siguiente clasificación según la NOM-087SEMARNAT-SSA1-2002: BOLSA ROJA *Sangre

• Unidades de sangre total • Hemoderivados *Cultivos y Cepas • Materiales desechables utilizados en el procesamiento de cepas microbianas *No Anatómicos • Bolsas que contengan sangre líquida y/o hemoderivados. • Materiales de curación desechables que se encuentren saturados o goteando sangre líquido, cefalorraquídeo, pericárdico, sinovial, pleural y peritoneal. • Materiales desechables con secreciones utilizadas para el diagnóstico de tuberculosis, fiebre hemorrágica y cualquier otra nueva enfermedad infecciosa determinada por la Secretaría de Salud, mediante boletín epidemiológico

BOLSA AMARILLA *Patológicos • Placentas • Cordón umbilical • Partes de tejidos u órganos quirúrgicos • Cadáveres de animales inoculados con agentes biológicos • Muestras biológicas para estudios, excepto materia fecal y orina.

BOLSA VERDE (TAMBIEN SUELE USARSE BOLSA NEGRA)

*Basura normal *Papel *Bolsas *Material de curación (Gasas, torundas apósitos, manchados de sangre) Jeringas, sondas Etc.

CONTENEDOR DE PUNZOCORTANTES *Punzo-cortantes • Navajas. • Lancetas. • Agujas de sutura. • Agujas de jeringa sin tapa. • Estiletes de catéter. • Rastrillos con navajas. • Tubos capilares. • Pipetas de vidrio que se encuentren contaminadas. • Tubos de vidrio con sangre M-FENF-LH-02

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II. SEPARACIÓN Y ENVASADO DE LOS RP Se deberán separar y envasar los residuos peligrosos biológico infecciosos generados de acuerdo a sus características físicas y biológico infecciosas, en los insumos establecidos en el cuadro siguiente, de acuerdo a lo indicado por la normatividad aplicable, estableciendo bolsa roja o amarilla con logotipo de riesgo biológico infeccioso y contenedores herméticos para el envasado de residuos líquidos, así como contenedores rígidos para el envasado de los residuos punzocortantes, siendo descriptivo el cuadro que a continuación se presenta:

TIPOS DE RESIDUOS

ESTADO FISICO

ENVASE Y CARACTERISTICAS DEL MISMO

SANGRE CULTIVOS Y CEPAS

Bolsa SOLIDO

de

plástico,

calibre mínimo 200

NO ANATOMICOS SANGRE CULTIVOS Y CEPAS

Recipiente rígido con tapa LIQUIDO

hermética

NO ANATOMICOS PATOLÓGICOS

Bolsa de plástico, calibre SOLIDO

mínimo 200

PATOLÓGICOS

Recipiente rígido con tapa LIQUIDIO

hermética

PUNZOCORTANTES

Recipiente SOLIDO

rígido

de

polipropileno resistente a fracturas con una resistencia min. De penetración de 12.5 N

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III. CARACTERÍSTICAS DE LOS ENVASES PARA EL ENVASADO DE LOS RPBI Tipo de Residuo Sangre

Estado Físico

No anatómicos Cepas y cultivos

Solidos

Patológicos

Punzocortantes

Sangre No anatómico

Patológico

Líquidos

Características de los envases Bolsas de polietileno color rojo traslúcido, calibre mínimo 200, impermeables y con un contenido de metales pesados de no más de una parte por millón y libres de cloro, además deberán estar marcadas con el símbolo de riesgo biológico y la leyenda de residuos peligrosos biológico infecciosos. Bolsas de polietileno color amarillo traslúcido, calibre mínimo 300, impermeable y con un contenido de metales pesados de no más de una parte por millón y libres de cloro, además deberán estar marcadas con el símbolo de riesgo biológico y la leyenda de residuos peligrosos biológico infecciosos. Contenedores rígidos de polipropileno de color rojo, con un contenido de metales pesados de no más de una parte por millón y libres de cloro que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y pérdidas del contenido al caerse, destruible por métodos físicos, tener separador de agujas y abertura para depósito, con tapa de ensamble seguro y cierre permanente, deberán contar con la leyenda que indique "Residuos peligrosos biológico infecciosos" y marcados con el símbolo universal de riesgo biológico. Contenedores herméticos de polipropileno de color rojo, con un contenido de metales pesados de no más de una parte por millón y libres de cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistente a fracturas y pérdidas del contenido al caerse, destruible por métodos físicos, con tapa de ensamble seguro y cierre permanente, deberán contar con la leyenda que indique "Residuos peligrosos biológico infecciosos" y marcados con el símbolo universal de riesgo biológico. Contenedores herméticos de polipropileno de color amarillo, con un contenido de

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metales pesados de no más de una parte por millón y libres de cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y pérdidas del contenido al caerse, destruible por métodos físicos, con tapa de ensamble seguro y cierre permanente, deberán contar con la leyenda que indique "Residuos peligrosos biológico infecciosos" y marcados con el símbolo universal de riesgo biológico. Al momento de realizar el envasado de los residuos se deberá vigilar que los insumos no se rebasen a más del 80% de su capacidad, que los envases no sean reutilizados ya que son desechables. No se deberá compactar los residuos durante la fase de envasado y se abstendrá evitar mezclar diferentes clases de residuos en un solo envase. IV. ALMACENAMIENTO TEMPORAL A la hora del almacenamiento de residuos peligrosos deben tenerse en cuenta las siguientes consideraciones:  El almacenamiento se ha de llevar a cabo en recipientes apropiados y con cierre hermético, para evitar derrames. Los recipientes no se deben deteriorar por la presencia de los residuos en su interior, por ellos es extremadamente importante conocer la naturaleza de los residuos almacenados y la del material de fabricación de los recipientes.  Los residuos nunca se deben almacenar en contenedores que presenten roturas, deformaciones, sin tapa o en mal estado. Si alguno de los recipientes que nos suministra el personal encargado del servicio de residuos se le debe de comunicar y solicitar uno nuevo recipiente, pero jamás se utilizaran el que este en mal estado.  Los contenedores de los residuos han de estar perfectamente etiquetados y herméticamente cerrados. Periódicamente es conveniente realizar observaciones sobre las condiciones de almacenaje para

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detectar la presencia de fugas o emanaciones de que delaten un incorrecto envasado de los mismos.  Cualquier accidente en el envasado debe ser comunicado al responsable de seguridad del que dependa. Para subsanar lo antes posible el fallo detectado.  Es

responsabilidad

de

los

generadores

de

residuos

etiquetar

convenientemente los residuos generados y consignar con veracidad los datos reflejados en las etiquetas.  Nunca llenar los botes hasta el borde y nunca debe mancharse la parte exterior de los contenedores.  En los lugares donde hay almacenados los residuos es obligatorio respetar las medidas básicas de higiene: queda prohibido comer y fumar, y lavarse las manos. Fase de recolección y transporte interno Esta fase consiste en retirar los residuos de las áreas de generación y concentrarlos en los cuartos sépticos para su posterior traslado al área de almacenamiento temporal. La recolección interna se encuentra a cargo de personal capacitado y se debe realizar diariamente en un horario fijo. En el caso del Laboratorio de Habilidades de la Facultad de Enfermería, se designó un lugar específico para el manejo de los contenedores o bolsas de RPBI, considerado como un almacén interno de RPBI, ubicado en la zona de adultos en el pasillo entre la bodega de sub-ceye y los lavabos quirúrgicos. El traslado de los residuos hacia el almacén temporal ubicado en la área de pediatría, en una bodega exclusivamente para almacenar los contenedores o bolsas de RPBI sellados, el traslado a este almacén temporal

deberá

efectuarse siguiendo una ruta de recolección interna, en la cual debe evitarse el paso por áreas muy concurridas.

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El personal que realiza la recolección interna de los residuos peligrosos biológicos infecciosos, deberá contar con el equipo mínimo de protección, el cual consiste en:  Bata  Mascarillas o Cubrebocas.  Guantes de látex  Anteojos  Mandil de hule  Botas Después del manejo de los RPBI se tendrá que lavarse las manos con agua y jabón, no comer, no distraerse durante las actividades y que al área de almacenamiento temporal se restrinja el paso a personas ajenas y mantenerlo cerrado mientras no se tenga que usar esta área. Las precauciones que el personal encargado de la recolección y traslado interno debe considerar son:  No manipular el contenido de los envases.  No abrir los recipientes rígidos herméticos y/o punzocortantes.  No compactar los residuos.  La forma de cargar las bolsas con residuos, debe ser tal que evite tener contacto directo con el cuerpo del personal que realiza la recolección.  No desviarse de la ruta de recolección de residuos establecida. Para evitar que los RPBI se mezclen con la basura común, se debe de preestablecer un sitio para el Almacenamiento temporal de los RPBI

que

contenedores

deberán con

almacenarse

tapa

y

en

permanecer

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cerrados todo el tiempo. No debe de haber residuos tirados en los alrededores de los contenedores. El almacenamiento temporal que se utiliza en el laboratorio de habilidades de la facultad de enfermería, es el que se encuentra en el lado izquierdo siendo esta la primera puerta entrando al área de pediatría. Todos los contenedores se llenarán al 80 por ciento (80%) de su capacidad, cerrándose antes de ser transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrán ser abiertas o vaciados. El tiempo máximo de almacenamiento de residuos no podrá exceder de 30 días. La fecha de almacenamiento se considera cuando el contenedor es recibido en nuestro almacén. Se llevara un registro, anotando las fechas de entrada y salida y no se aceptara ningún residuo peligroso que no esté etiquetado. Es importante que el área de almacenamiento esté claramente señalizada y los contenedores claramente identificados según el tipo de residuo que contenga. De acuerdo con la norma el tiempo máximo de almacenamiento en un hospital con más de 60 camas es de 7 días. El personal encargado de recolectar los residuos tiene que estar protegido con el equipo necesario, así como también capacitado en su manejo y conocer los riesgos que implica su trabajo. Debe respetarse la ruta preestablecida para el traslado de los residuos para que este se lleve a cabo de forma segura y rápida hasta el área de almacenamiento temporal, evitando pasar por la sala de espera o en horarios de comida de pacientes.

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Los residuos recolectados en el área de generación, son depositados en el almacén temporal de residuos peligrosos y el personal responsable de la recolección interna y traslado al área de almacenamiento temporal. Los residuos recibidos en esta área, serán almacenados temporalmente, hasta ser entregados a la empresa de recolección externa para su traslado a la planta de tratamiento. Los contenedores de los residuos han de estar perfectamente etiquetados y herméticamente

cerrados.

Periódicamente

es

conveniente

realizar

observaciones sobre las condiciones de almacenaje para detectar la presencia de fugas o emociones de que delaten un incorrecto envasado de los mismos. Durante el envasado, los residuos peligrosos no deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuo municipal. Se establece que en el área de almacenamiento deberá de existir bitácoras para el registro de los residuos generados en el laboratorio de acuerdo con los datos normados en el artículo 71 del Reglamento de la Ley General para la Gestión Integral de los residuos Peligrosos. V. IDENTIFICACIÓN CON ETIQUETAS El laboratorio de habilidades cuenta con etiquetas para identificación, clasificación de contenedores Para garantizar el correcto manejo de los RPBI generados en dicho departamento. Una de las acciones comunes para los RPBI es la etiqueta de identificación que se aplica en el contenedor de los residuos de que se trate. En las etiquetas se deberá registrar el nombre del residuo, el área o lugar donde se generó, la fecha de generación (se refiere a la fecha en la que se entrega al almacén) y el nombre del generador del residuo.

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VI. TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL. Los Residuos que no sean considerados peligrosos generados en el departamento podrán ser trasladados en los camiones recolectores de basura común. Mientras que los RPBI sin tratamiento deberán enviarse a empresas recolectoras autorizadas. Estos deberán ser tratados por métodos físicos o químicos, que garanticen la eliminación de microorganismos patógenos para su disposición final. Los residuos patológicos deben ser incinerados o inhumados. La Facultad de Enfermería cuenta con un contrato con empresas externas que cumple con lo dispuesto en la Ley General de Equilibrio Ecológico y Protección al Ambiente, siendo un laboratorio con enfoque educativo y no se proporciona atención médica a la comunidad

pero si se genera

RPBI en cantidades

mínimas y esporádicas, sin embargo para el buen Manejo de los RPBI y apegados a las normas para el transporte, tratamiento y disposición final de los RPBI generados en el departamento.

VII. PLAN DE CONTIGENCIA Es fundamental contar un plan de Contingencia para el manejo correcto de los riesgos derivados del manejo inadecuado de los residuos peligrosos, como son los incendios, explosiones, derrame de

contenedores punzocortante,

peligrosas, toxicas, inflamables Etc.

Estos riesgos se presentan con frecuencia durante las operaciones de transferencias, clasificación, depósito, almacenamiento de residuos o a causa de una inadecuada utilización de

materiales de pésima calidad

para el

almacenamiento de los mismos.

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La falta de capacitación del personal generador de los RPBI, también puede ser una causa que puede provocar accidentes. los riesgos en la manipulación de los RPBI lo podemos disminuir, mediante la utilización de los equipos de protección personal como son: guantes, cubre bocas, bata, lentes protectores entre otros que cumplan con las especificaciones normadas

Las condiciones de espacio y el entorno de los lugares de trabajo y la evaluación previa de los posibles riesgos, permitirá implementar medidas preventivas eficaces nos ayudara en la reducción y control de posibles riesgos.

MEDIDAS BASICAS DE SEGURIDAD Las normas básicas de seguridad son un conjunto de medidas destinadas a proteger la salud de todos, prevenir accidentes y promover el cuidado del material de los laboratorios. Estas medidas de seguridad son un conjunto de prácticas de sentido común: el elemento clave es la actitud responsable y la concientización de todo el personal y alumnado. PRACTICAS GENERALES  Para el manejo de cualquier residuo deberán usarse guantes de látex ya que debe considerarse potencialmente infecciosos, cuando se utilicen es esencial que sean de un material no absorbente para prevenir la contaminación de las manos con materiales o agentes infecciosos; además, los guantes también pueden ser un vehículo de transmisión cuando son usados inapropiadamente o cuando se usan fuera del área restringida. Siempre deben lavarse las manos después de su uso. Al finalizar la tarea, las batas, uniformes u otras prendas protectoras de laboratorio, deben ser colocados en el área especial para ello.  Se rotularan todas las bolsas en las que los residuos sean colocados

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ACCIONES INMEDIATAS DE CONTINGENCIA Entre los primeros pasos que se tiene que hacer ante algún accidente es el de dar aviso del accidente al Responsable del área, laboratorio u hospital inmediatamente de que ocurra, proporcionando la ubicación exacta del accidente. El responsable del área, laboratorio u hospital pegará una cinta de color amarillo con la leyenda “PELIGRO” alrededor del área afectada dejando un perímetro seguro de al menos 1 metro. En caso de que la contingencia fuera ocasionada por algún contenedor que dejara escapar residuos, colocar el residuo que quedo en el contenedor roto o en mal estado, a un contenedor que cumpla con las especificaciones normadas, también se deberá sellar y marcar el contenedor en mal estado para evitar su uso posteriormente y se le dará el mismo destino final que se le da a los residuos peligrosos; lavar el área afectada con agua y cloro. Posterior a la contingencia se levantará un informe de las causas que causaron el accidente, deberá estar firmado por el generador y el responsable del área, laboratorio y entregar dicho informe al responsable sanitario. El Responsable del área del laboratorio u hospital supervisa que todo el material utilizado para la limpieza sea retirado adecuadamente. Entre otras recomendaciones que se podrían tomar en cuenta esta la capacitación en caso que se requiera, al personal que maneja los RPBI., como podría ser sobre información relevante de las Normas Oficiales Mexicanas. En otros casos podría ser que se apliquen vacunas contra el tétanos en forma periódica. PRIMEROS AUXILIOS En caso de algún accidente durante el manejo de residuos peligrosos el laboratorio de habilidades debe de contar con un botiquín de primeros

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auxilios.la cantidad de material y las características de dicho botiquín dependerán del número de personas que laboran en ese departamento, así como de los riesgos a los cuales se estén expuestos y de la proximidad a centros de asistencia medica. En caso de heridas cortantes producidas por la rotura de un material de vidrio, se deberá de lavar la herida con agua y jabón, si son pequeños y pronto dejan de sangrar lavarlas con agua y jabón, desinfectando la herida con antisépticos no coloreados y dejarla secar al aire o taparla con un vendaje o gasa estéril. Si son grandes y no paran de sangrar entonces se requerirá asistencia médica inmediata

MEDIDAS BÁSICAS DE SEGURIDAD ANTE ACCIDENTES EN EL ÁREA, LABORATORIO U HOSPITAL: 

Si se produce dispersión de residuos por rotura de bolsas, reembolsar inmediatamente. Enviar las bolsas con el material recogido debidamente rotulado para su disposición final.



Pinchazos o lastimaduras: Los pinchazos, heridas raspones, lastimaduras o piel contaminada por salpicadura de materiales infectados deben lavarse profusamente con agua abundante y solución antiséptica favoreciendo el sangrado de la herida y acudir al departamento de Enfermería. Identificar el recipiente con la etiqueta y tratarlo como un residuo peligroso. EN CASOS DE EMERGENCIA, siempre contar con los teléfonos de emergencia: Autoridad municipal

9 42 00 00

Protección civil

9 24 87 69

Teléfonos de emergencia

060

Cruz roja emergencias

065

Emergencias ambulancias

9 24 98 13

M-FENF-LH-02

Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos del Laboratorio de habilidades

CÓDIGO: M-FENF-LH-02 Fecha de emisión: 7 de Abril de 2014

REVISIÓN: 01 Página: 20 de 21

6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Código (cuando aplique) P-FENF-LH-03

N/A

N/A

N/A

Nombre del documento Procedimiento para el Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos

Lugar de almacenamiento Sitio web de la FENF y Plataforma de seguimiento Share Point

NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos Clasificación y especificaciones de manejo.

Archivero del LH

NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos.

Archivero del LH

Manual de procedimientos para el manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI); SSA

Archivero del LH

7. GLOSARIO SIGLAS FENF.- Facultad de Enfermería LH.- Laboratorio de Habilidades NOM.- Norma Oficial Mexicana RP.- Residuos Peligrosos RPBI.- Residuo Peligroso Biológico Infeccioso SEMARNAT.- Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales SSA.- Secretaría de Salud

M-FENF-LH-02

Manual para el Manejo de Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos del Laboratorio de habilidades

CÓDIGO: M-FENF-LH-02 Fecha de emisión: 7 de Abril de 2014

REVISIÓN: 01 Página: 21 de 21

8. CONTROL DE REVISIONES NIVEL DE REVISIÓN

01

SECCIÓN Y/O PÁGINA

DESCRIPCIÓN DE LA MODIFICACION Y MEJORA

FECHA DE MODIFICACIÓN

Pagina 1 Sección 5

Se modifica el índice Se reestructura el contenido de la información, haciendo énfasis en el plan de contingencia Se modifica el apartado lugar de almacenamiento Sitio web de la FENF y Plataforma de seguimiento Share Point al P-FENF-LH-03, y se cambia Sitio Web de la Facultad de Enfermería por Archivero del LH Se modifica en orden alfabético las siglas

14 de julio 2014

Sección 6

Sección 7 Elaboró

Revisó

Aprobó

L.E Edit Fany N. Interian Cocon ECI, ED

M.C.E. Ana Elena Marrufo Couoh

M. en C de .Enfría. Silvia Carola Salas Ortegón

Secretaria Administrativa Responsable del Laboratorio de Habilidades

Directora de la Facultad de Enfermería

Las firmas avalan la responsabilidad de las personas que: elaboran el documento, revisan su adecuación y aprueban para su implementación dentro del Sistema de Gestión de la Calidad de la Universidad Autónoma de Yucatán.

Nota: La sección 10 será utilizada a partir de la primera modificación a este documento. La revisión 00, se mantendrá en blanco.

M-FENF-LH-02