29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
CARGOS A FACTURAR DEPOSITOS
1.00
-1,000.00
-1,000.00
24-sep-16 02:41
16912
31
CADERA (ART COXOFEMORAL)
1.00
362.32
362.32
24-sep-16 03:16
00010577
84
SERVICIO NOCTURNO Y FUERA DE HORARIO 4
1.00
279.98
279.98
24-sep-16 03:16
00010577
84
79.50
79.50
24-sep-16 03:26
00112934
113
FISIOLOGICO 1000 ML SOL.
2
1.00 PZ
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
24-sep-16 03:26
00112934
113
TEMPRA 1GR/10MG S INY.
2
1.00 PZ
230.00
230.00
24-sep-16 03:26
00112934
113
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
24-sep-16 03:26
00112934
113
ONDASETRON 4MG. AMP (ANTIVON)
2
1.00 PZ
330.00
330.00
24-sep-16 03:26
00112934
113
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
94.50
189.00
24-sep-16 03:28
00112934
113
BIOMETRIA HEMATICA
1.00
2.00 PZ
232.92
232.92
24-sep-16 03:29
00014597
69
TIEMPO DE PROTROMBINA
1.00
166.93
166.93
24-sep-16 03:29
00014597
69
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA ACT.
1.00
204.69
204.69
24-sep-16 03:29
00014597
69
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
24-sep-16 03:29
00014597
69
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
24-sep-16 03:29
00014597
69
INFUSOMAT C/CLAVE
2
2.00 PZ
255.86
511.72
24-sep-16 03:30
00112934
113
VENOPACK..
2
1.00 PZ
54.00
54.00
24-sep-16 03:30
00112934
113
152.92
152.92
24-sep-16 03:30
00014597
69
86.00
86.00
24-sep-16 03:30
00112934
113
GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH CONECTOR PISA 2 VIAS
1.00 2
1.00 PZ
PUNZOCAT 20
2
1.00 PZ
30.50
30.50
24-sep-16 03:30
00112934
113
EQUIPO DE VENOCLISIS ADULTO
2
1.00 PZ
156.75
156.75
24-sep-16 03:30
00112934
113
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
24-sep-16 03:30
00112934
113
BRAZALETE HOSPITALIZACION
2
1.00 PZ
13.00
13.00
24-sep-16 03:30
00112934
113
BOLSA PARA PERTENENCIAS
2
1.00 PZ
30.00
30.00
24-sep-16 03:30
00112934
113
BORVOTEADOR DES 3550CC
2
1.00 PZ
83.00
83.00
24-sep-16 03:31
00112934
113
AGUA INYECTABLE 500 ML
2
113
OXIGENO POR HORA O FRACCIÓN LASIX AMP 20MG
1.00 PZ 8.00
2
2.00 PZ
26.50
26.50
24-sep-16 03:31
00112934
112.94
903.52
24-sep-16 03:45
00012926
76
63.50
127.00
24-sep-16 03:47
00112936
113
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
24-sep-16 03:48
00112936
113
FIJADOR DE SONDA FOLEY
2
1.00 PZ
124.00
124.00
24-sep-16 03:48
00112936
113
UREOTEK 2 LTS BSA RECUPERACION DE ORINA
2
1.00 PZ
140.00
140.00
24-sep-16 03:48
00112936
113
GASA C/10 PZAS.
2
1.00 PZ
34.78
34.78
24-sep-16 03:48
00112936
113
GUANTES ESTERILES
2
2.00 PZ
5.21
10.42
24-sep-16 03:48
00112936
113
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
24-sep-16 03:49
00112936
113
FOLEY 14-2V/G5 LATEX
2
1.00 PZ
100.00
100.00
24-sep-16 03:49
00112936
113
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
NEBULIZADOR(DIA)
1.00
11.00
22.00
24-sep-16 03:50
00112936
113
225.88
225.88
24-sep-16 04:06
00019768
249
77.64
77.64
24-sep-16 04:06
00019768
249
399.18
399.18
24-sep-16 04:07
00019768
249
MICRONEBULIZADOR LCD ADULTO
2
1.00 PZ
124.00
124.00
24-sep-16 04:08
00019769
249
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
24-sep-16 04:08
00019769
249
AGUA INYECTABLE 1000ml
2
1.00 PZ
46.00
46.00
24-sep-16 04:09
00019769
249
NEBULIZADOR KIT
2
1.00 PZ
189.00
189.00
24-sep-16 04:09
00019769
249
EXAMEN GENERAL DE ORINA
1.00
167.04
167.04
24-sep-16 04:12
00014598
69
UROCULTIVO
1.00
482.32
482.32
24-sep-16 04:12
00014599
69
RADIOGRAFIA PORTATIL
1.00
501.13
501.13
24-sep-16 04:26
00010578
84
SERVICIO NOCTURNO Y FUERA DE HORARIO 4
1.00
279.98
279.98
24-sep-16 04:26
00010578
84
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
24-sep-16 04:46
00112937
113
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
24-sep-16 04:47
00112937
113
-10,000.00
-10,000.00
24-sep-16 04:52
16913
31
DEPOSITOS
VERSION
1.00 XE2.16.08.22
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
Página 1 de 7
29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
TERMOMETRO DIGITAL ORAL
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
1.00 PZ
95.00
95.00
24-sep-16 04:52
00112938
139
ALMOHADA DESECH. 35X45
1.00
52.50
52.50
24-sep-16 04:52
00112938
139
ELECTROCARDIOGRAMA
1.00
368.18
368.18
24-sep-16 05:11
00112939
113
11.00
11.00
24-sep-16 07:34
00112945
113 31
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
2
1.00 PZ
SERVICIOS MÉDICOS CONSULTA
1.00
299.38
299.38
24-sep-16 07:46
00030234
DERECHO DE SALA POR HORA O FRACCIÓN
2.00
254.10
508.20
24-sep-16 07:47
00030234
31
PULMICORT P/NEBULIZAR 0.250MG./ML.
2
1.00 PZ
432.55
432.55
24-sep-16 07:57
00019772
249
ATROVENT P/ NEBU. 250MCG/ML
2
1.00 PZ
637.00
637.00
24-sep-16 07:58
00019772
249
TEMPRA 1GR/10MG S INY.
2
1.00 PZ
230.00
230.00
24-sep-16 08:28
00112956
199
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
24-sep-16 08:29
00112956
199
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
24-sep-16 08:29
00112956
199
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
24-sep-16 10:13
00019773
248
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
24-sep-16 10:13
00019773
248
AGUA INYECTABLE 1000ml
2
1.00 PZ
46.00
46.00
24-sep-16 10:16
00019774
248
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
24-sep-16 11:08
00112978
199
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
24-sep-16 11:08
00112978
199
1,390.50
1,390.50
24-sep-16 12:00
00012950
76
OXIGENO POR DIA
1.00
FISIOLOGICO 250 ML SOL.
2
1.00 PZ
45.00
45.00
24-sep-16 12:36
00112981
199
INFUSOMAT 0-100
2
1.00 PZ
95.65
95.65
24-sep-16 12:36
00112981
199
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
24-sep-16 12:36
00112982
199
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
24-sep-16 12:37
00019775
248
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
24-sep-16 12:37
00019775
248
DEPOSITOS
1.00
-15,000.00
-15,000.00
24-sep-16 13:57
16924
154
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
24-sep-16 15:04
00019777
248
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
24-sep-16 15:47
00113006
219
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
24-sep-16 15:47
00113006
219
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
24-sep-16 15:48
00113006
219
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
24-sep-16 16:02
00113008
219
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
24-sep-16 16:02
00113008
219
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
24-sep-16 17:39
00019781
236
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
2.00
77.64
155.28
24-sep-16 17:39
00019781
236
JERINGA 5ml
2
2.00 PZ
5.47
10.94
24-sep-16 18:01
00019782
236
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
2.00 PZ
94.50
189.00
24-sep-16 18:13
00113016
219
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
24-sep-16 20:54
00113031
35
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
24-sep-16 20:54
00113031
35
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
24-sep-16 20:56
00113031
35
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
24-sep-16 20:56
00113031
35
BOLENTAX 40MG (ENOXOPARINA)
2
1.00 PZ
240.00
240.00
24-sep-16 20:57
00113031
35
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
24-sep-16 20:57
00113031
35
FISIOLOGICO 250 ML SOL.
2
1.00 PZ
45.00
45.00
24-sep-16 20:57
00113031
35
JERINGA 10ml
2
3.00 PZ
5.50
16.50
24-sep-16 20:57
00113031
35
LANCETAS ULTRASOFT
2
3.00 PZ
13.91
41.73
24-sep-16 20:57
00113031
35
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
3.00 PZ
17.40
52.20
24-sep-16 20:57
00113031
35
HABITACION JUNIOR SUITE
1.00
2,110.37
2,110.37
24-sep-16 23:50
CAS05887
127
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
25-sep-16 00:01
00019785
205
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
25-sep-16 00:01
00019785
205
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
25-sep-16 00:02
00019786
205
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
25-sep-16 04:15
00113050
41
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
2.00 PZ
94.50
189.00
25-sep-16 04:16
00113050
41
232.92
232.92
25-sep-16 06:24
00014613
214
BIOMETRIA HEMATICA VERSION
XE2.16.08.22
1.00
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
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29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
25-sep-16 06:24
00014613
214
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
25-sep-16 06:24
00014613
214
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
25-sep-16 08:03
00113058
199
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
25-sep-16 08:04
00113058
199
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
2.00 PZ
17.40
34.80
25-sep-16 08:04
00113058
199
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
25-sep-16 08:04
00113058
199
OXIGENO POR DIA
1.00
1,390.50
1,390.50
25-sep-16 08:21
00012950
76
NEBULIZADOR(DIA)
1.00
399.18
399.18
25-sep-16 08:45
00019789
91
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
25-sep-16 08:45
00019789
91
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
25-sep-16 08:45
00019789
91 91
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
25-sep-16 08:46
00019790
AGUA INYECTABLE 1000ml
2
1.00 PZ
46.00
46.00
25-sep-16 08:46
00019790
91
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
11.00
22.00
25-sep-16 12:27
00113077
246
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
25-sep-16 15:15
00113089
199
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
25-sep-16 15:15
00113089
199
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
25-sep-16 15:15
00113089
199
EQUIPO SANGRE HEMOTEK PARA BOMBA
2
1.00 PZ
289.00
289.00
25-sep-16 15:19
00113090
199
PRUEBAS CRUZADAS 1
1.00
4,049.15
4,049.15
25-sep-16 15:23
00014621
158
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
25-sep-16 18:16
00019794
236
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
25-sep-16 18:16
00019794
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
25-sep-16 18:17
00019795
236
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
25-sep-16 21:00
00113115
81
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
25-sep-16 21:00
00113115
81
CLEXANE 40MG "HYPAK"
2
1.00 PZ
558.00
558.00
25-sep-16 21:01
00113115
81
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
25-sep-16 21:01
00113115
81
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
25-sep-16 21:02
00113115
81
FISIOLOGICO 250 ML SOL.
2
1.00 PZ
45.00
45.00
25-sep-16 21:02
00113115
81
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
2.00 PZ
94.50
189.00
25-sep-16 21:02
00113115
81
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
25-sep-16 21:02
00113115
81
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
25-sep-16 21:02
00113115
81
JERINGA 5ml
2
5.00 PZ
5.47
27.35
25-sep-16 21:03
00113115
81
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
2.00 PZ
17.40
34.80
25-sep-16 21:03
00113115
81
LANCETAS ULTRASOFT
2
2.00 PZ
13.91
27.82
25-sep-16 21:03
00113115
81
2,110.37
2,110.37
25-sep-16 23:50
CAS05896
127
HABITACION JUNIOR SUITE
1.00
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
26-sep-16 02:07
00019799
236
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
26-sep-16 02:07
00019799
236
BIOMETRIA HEMATICA
1.00
232.92
232.92
26-sep-16 05:39
00014629
69
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
26-sep-16 05:39
00014629
69
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
26-sep-16 05:39
00014629
69
GASA 10X10 C/5 PZA.
2
1.00 PZ
20.00
20.00
26-sep-16 07:45
00113131
139
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
26-sep-16 08:21
00113137
143
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
26-sep-16 08:22
00113137
143
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
11.00
22.00
26-sep-16 08:22
00113137
143
VENDA ELASTICA DE 5CM
2
1.00 PZ
13.04
13.04
26-sep-16 08:22
00113137
143
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
26-sep-16 09:00
00019802
236
PULMICORT P/NEBULIZAR 0.250MG./ML.
2
1.00 PZ
432.55
432.55
26-sep-16 09:00
00019802
236
ATROVENT P/ NEBU. 250MCG/ML
2
1.00 PZ
637.00
637.00
26-sep-16 09:14
00019803
236
MICRONEBULIZADOR LCD ADULTO
2
1.00 PZ
124.00
124.00
26-sep-16 09:21
00019804
220
OXIGENO POR DIA
1.00
1,390.50
1,390.50
26-sep-16 11:23
00012950
76
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
26-sep-16 11:37
00019805
220
VERSION
XE2.16.08.22
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
Página 3 de 7
29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
1.00
77.64
77.64
26-sep-16 11:38
00019805
220
CLORURO DE SODIO 17.7% C/10ML
2
2.00 PZ
23.00
46.00
26-sep-16 11:54
00113148
143
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
26-sep-16 12:03
00113150
143
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
26-sep-16 12:03
00113150
143
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
26-sep-16 12:03
00113150
143
LAXOYA 8.60MG/50MG
2
1.00 CJ
395.00
395.00
26-sep-16 12:04
00113150
143
49.09
49.09
26-sep-16 12:46
00113155
143
5.00
5.00
26-sep-16 12:47
00113155
143
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA JERINGA P/ INSULINA
1.00 2
DEPOSITOS
1.00 PZ
-15,000.00
-15,000.00
26-sep-16 13:08
16947
70
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 1.00 PZ
92.00
92.00
26-sep-16 14:45
00113157
143
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
26-sep-16 14:45
00113157
143
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
26-sep-16 14:46
00113157
143
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
26-sep-16 14:46
00113157
143
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
26-sep-16 14:46
00113157
143
1.00
49.09
49.09
26-sep-16 19:37
00113183
143
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
26-sep-16 19:37
00113183
143
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
1.00 PZ
11.00
11.00
26-sep-16 20:11
00113185
143
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
26-sep-16 20:26
00113189
143
INFUSOMAT C/CLAVE
2
1.00 PZ
255.86
255.86
26-sep-16 20:26
00113189
143
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
26-sep-16 20:37
00113191
81
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
26-sep-16 20:37
00113191
81
CLEXANE 40MG "HYPAK"
2
1.00 PZ
558.00
558.00
26-sep-16 20:38
00113191
81
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
1.00 PZ
26.50
26.50
26-sep-16 20:38
00113191
81
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
26-sep-16 20:39
00113191
81
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
26-sep-16 20:39
00113191
81
FISIOLOGICO 250 ML SOL.
2
1.00 PZ
45.00
45.00
26-sep-16 20:39
00113191
81
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
26-sep-16 20:39
00113191
81
JERINGA 5ml
2
4.00 PZ
5.47
21.88
26-sep-16 20:40
00113191
81
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
2.00 PZ
17.40
34.80
26-sep-16 20:40
00113191
81
LANCETAS ULTRASOFT
2
2.00 PZ
13.91
27.82
26-sep-16 20:40
00113191
81
INFUSOMAT 0-100
2
1.00 PZ
95.65
95.65
26-sep-16 20:40
00113191
81
INFUSOMAT C/CLAVE
2
1.00 PZ
255.86
255.86
26-sep-16 20:40
00113191
81
1.00
225.88
225.88
26-sep-16 20:43
00019808
236
1.00
MICRONEBULIZACIONES (SESION) OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
77.64
77.64
26-sep-16 20:43
00019808
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
26-sep-16 20:44
00019809
236
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
26-sep-16 20:44
00019809
236
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
5.00 PZ
26.50
132.50
26-sep-16 21:25
00113196
81
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
26-sep-16 21:25
00113196
81
CLORURO DE SODIO 17.7% C/10ML
2
2.00 PZ
23.00
46.00
26-sep-16 21:26
00113197
81
AGUA INYECTABLE 1000ml
2
1.00 PZ
46.00
46.00
26-sep-16 21:27
00113198
81
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
26-sep-16 23:27
00019810
249
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
26-sep-16 23:27
00019810
249
5.47
5.47
26-sep-16 23:28
00019811
249
2,110.37
2,110.37
26-sep-16 23:50
CAS05900
127
JERINGA 5ml
2
HABITACION JUNIOR SUITE
1.00 PZ 1.00
INFUSOMAT C/CLAVE
2
1.00 PZ
255.86
255.86
27-sep-16 01:05
00113210
81
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
2.00 PZ
94.50
189.00
27-sep-16 01:05
00113210
81
1.00
49.09
49.09
27-sep-16 02:49
00113214
81
5.00
5.00
27-sep-16 02:50
00113214
81
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
BIOMETRIA HEMATICA
1.00
232.92
232.92
27-sep-16 06:10
00014637
159
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
27-sep-16 06:10
00014637
159
VERSION
XE2.16.08.22
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
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29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
27-sep-16 06:10
00014637
159
TIEMPO DE PROTROMBINA
1.00
166.93
166.93
27-sep-16 06:10
00014637
159
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA ACT.
1.00
204.69
204.69
27-sep-16 06:10
00014637
159 79
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
27-sep-16 07:24
00113224
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
27-sep-16 07:25
00113224
79
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
27-sep-16 07:26
00113224
79
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
MICRONEBULIZACIONES (SESION) OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
11.00
22.00
27-sep-16 07:26
00113224
79
1.00
225.88
225.88
27-sep-16 08:55
00019812
220
1.00
77.64
77.64
27-sep-16 08:55
00019812
220
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
27-sep-16 08:56
00019813
220
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
27-sep-16 08:56
00019813
220
1,390.50
1,390.50
27-sep-16 09:09
00012985
76
OXIGENO POR DIA
1.00
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
27-sep-16 13:55
00005063
25
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
27-sep-16 13:55
00005063
25
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
27-sep-16 13:55
00005063
25
1.00
49.09
49.09
27-sep-16 13:55
00005063
25
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
27-sep-16 14:22
00005065
25
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
27-sep-16 16:07
00113241
98
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
27-sep-16 16:08
00113241
98
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
27-sep-16 16:08
00113241
98
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
27-sep-16 17:22
00113246
98
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
27-sep-16 17:22
00113246
98
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
27-sep-16 17:54
00113248
98
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
27-sep-16 17:54
00113248
98
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA
1.00
49.09
49.09
27-sep-16 17:55
00113248
98
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
2.00
225.88
451.76
27-sep-16 17:56
00019816
236
2.00
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
77.64
155.28
27-sep-16 17:56
00019816
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
27-sep-16 17:59
00019817
236
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
27-sep-16 17:59
00019817
236
1,197.55
1,197.55
27-sep-16 18:13
00014646
214
GASES ARTERIALES
1.00
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
27-sep-16 20:55
00113277
35
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
27-sep-16 20:56
00113277
35
CLEXANE 40MG "HYPAK"
2
1.00 PZ
558.00
558.00
27-sep-16 20:56
00113277
35
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
27-sep-16 20:56
00113277
35
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
27-sep-16 20:58
00113277
35
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
27-sep-16 20:58
00113277
35
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
1.00 PZ
94.50
94.50
27-sep-16 20:58
00113277
35
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
27-sep-16 20:59
00113277
35
LANCETAS ULTRASOFT
2
2.00 PZ
13.91
27.82
27-sep-16 20:59
00113277
35
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
2.00 PZ
17.40
34.80
27-sep-16 20:59
00113277
35
JERINGA 10ml
2
3.00 PZ
5.50
16.50
27-sep-16 20:59
00113277
35
CLORURO DE SODIO 17.7% C/10ML
2
2.00 PZ
23.00
46.00
27-sep-16 20:59
00113278
35
HABITACION JUNIOR SUITE
1.00
2,110.37
2,110.37
27-sep-16 23:50
CAS05904
127
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
28-sep-16 00:42
00019821
236
NEBULIZADOR(SESION)
1.00
284.69
284.69
28-sep-16 00:42
00019821
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
28-sep-16 00:43
00019822
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
28-sep-16 00:45
00019823
236
49.09
49.09
28-sep-16 02:25
00113299
53
5.00
5.00
28-sep-16 02:25
00113299
53
232.92
232.92
28-sep-16 06:26
00014661
202
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA JERINGA P/ INSULINA BIOMETRIA HEMATICA VERSION
XE2.16.08.22
1.00 2
1.00 PZ 1.00
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
Página 5 de 7
29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
ALM.
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
CANT. PZA
OBLIGADO P.U.
F. ING. 24/09/2016
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
28-sep-16 06:27
00014661
202
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
28-sep-16 06:27
00014661
202
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA
1.00
49.09
49.09
28-sep-16 07:22
00113309
53
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
28-sep-16 07:23
00113309
53
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
28-sep-16 08:08
00113321
199
JERINGA 10ml
2
1.00 PZ
5.50
5.50
28-sep-16 08:08
00113321
199
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
11.00
22.00
28-sep-16 08:08
00113321
199
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
28-sep-16 08:08
00113321
199
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
199
13.91
13.91
28-sep-16 08:08
00113321
DEPOSITOS
1.00
-15,000.00
-15,000.00
28-sep-16 11:03
16992
70
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
28-sep-16 11:14
00019830
220
1.00
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
77.64
77.64
28-sep-16 11:14
00019830
220
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
28-sep-16 11:18
00019831
220
LACTULAX SUSP 125 ML
2
1.00 PZ
350.00
350.00
28-sep-16 11:39
00113338
199
MICROLAX SUPOS.
2
1.00 PZ
35.00
35.00
28-sep-16 11:41
00113338
199
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
28-sep-16 11:41
00113338
199
MEDIAS TED AL MUSLO GRANDES
2
1.00 PZ
181.50
181.50
28-sep-16 12:19
00113340
199
1,390.50
1,390.50
28-sep-16 13:11
00012985
76
5.00
5.00
28-sep-16 13:18
00113351
143
OXIGENO POR DIA JERINGA P/ INSULINA
1.00 2
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA
1.00 PZ 1.00
49.09
49.09
28-sep-16 13:18
00113351
143
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
28-sep-16 15:41
00113370
98
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
28-sep-16 15:41
00113370
98
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
28-sep-16 15:42
00113370
98
1.00
225.88
225.88
28-sep-16 16:22
00019844
236
1.00
MICRONEBULIZACIONES (SESION) OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
77.64
77.64
28-sep-16 16:23
00019844
236
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
28-sep-16 16:24
00019845
236
ATROVENT P/ NEBU. 250MCG/ML
2
1.00 PZ
637.00
637.00
28-sep-16 16:24
00019845
236
PULMICORT P/NEBULIZAR 0.250MG./ML.
2
1.00 PZ
432.55
432.55
28-sep-16 16:24
00019845
236
MICRONEBULIZADOR LCD ADULTO
2
1.00 PZ
124.00
124.00
28-sep-16 16:34
00019849
236
CATETER P/OXIGENO EXTENCION
2
1.00 PZ
21.00
21.00
28-sep-16 16:34
00019849
236
ENEMA FLEET EVACUANTE
2
1.00 PZ
170.00
170.00
28-sep-16 17:28
00113379
98
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
1.00 PZ
11.00
11.00
28-sep-16 17:28
00113380
98
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA
1.00
5.00
5.00
28-sep-16 18:47
00113382
98
49.09
49.09
28-sep-16 18:48
00113382
98
PANTOZOL AMP 40MG/10ML
2
1.00 PZ
546.00
546.00
28-sep-16 21:20
00113410
57
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
2.00 PZ
26.50
53.00
28-sep-16 21:20
00113410
57
CLEXANE 40MG "HYPAK"
2
1.00 PZ
558.00
558.00
28-sep-16 21:20
00113410
57
HIDROCORTISONA AMP 100 MG.
2
1.00 PZ
92.00
92.00
28-sep-16 21:21
00113410
57
INVANZ IV 1GR (ERTAPENEM)
2
1.00 PZ
1,700.00
1,700.00
28-sep-16 21:23
00113410
57
FISIOLOGICO 500 ML SOL.
2
1.00 PZ
59.50
59.50
28-sep-16 21:25
00113410
57
FISIOLOGICO 100 ML SOL.
2
1.00 PZ
25.00
25.00
28-sep-16 21:25
00113410
57
TRADOL AMP 100 MG/2ML
2
1.00 PZ
94.50
94.50
28-sep-16 21:26
00113410
57
JERINGA 10ml
2
4.00 PZ
5.50
22.00
28-sep-16 21:27
00113410
57
JERINGA 20ml
2
1.00 PZ
7.82
7.82
28-sep-16 21:27
00113410
57
AGUJA DES. ROSA
2
1.00 PZ
5.50
5.50
28-sep-16 21:27
00113410
57
CLORURO DE SODIO 17.7% C/10ML
2
2.00 PZ
23.00
46.00
28-sep-16 21:29
00113413
57
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
2.00 PZ
17.40
34.80
28-sep-16 22:05
00113423
57
LANCETAS ULTRASOFT
2
2.00 PZ
13.91
27.82
28-sep-16 22:05
00113423
57
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
28-sep-16 22:06
00113424
57
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
28-sep-16 22:06
00113424
57
VERSION
XE2.16.08.22
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
Página 6 de 7
29/09/2016
SIHR0108
HOSPITAL SAN JOSE
11:41 am FOLIO NOMBRE TABULADOR 6277 VILCHIS ALANIS GUILLERMINA MÉDICO EXPEDIENTE 054047 DE LA PEÑA GARCIA CESAR ADOLFO ARTICULO
OBLIGADO
CANT. PZA
ALM.
PAÑAL DIAPRO ADULTO
Estado de Cuenta En Orden Natural HABITACIÓN 1 108 JUNIOR SUITE
4.00 PZ
ARRIAGA VILCHIS GLORIA IMPORTE
FECHA
HORA
OPERADOR
REF.
11.00
44.00
28-sep-16 22:08
00113425
57
HABITACION JUNIOR SUITE
1.00
2,110.37
2,110.37
28-sep-16 23:50
CAS05921
127
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
29-sep-16 00:37
00019867
249
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
29-sep-16 00:37
00019867
249
5.47
5.47
29-sep-16 00:38
00019868
249
49.09
49.09
29-sep-16 01:52
00113439
57
JERINGA 5ml
2
P.U.
F. ING. 24/09/2016
2
1.00 PZ
APLICACIÓN DE INSULINA RAPIDA
1.00
JERINGA P/ INSULINA
2
1.00 PZ
5.00
5.00
29-sep-16 01:52
00113439
57
FISIOLOGICO 250 ML SOL.
2
1.00 PZ
45.00
45.00
29-sep-16 03:54
00113441
57
BIOMETRIA HEMATICA
1.00
232.92
232.92
29-sep-16 06:00
00014682
159
QUIMICA SANGUINEA
1.00
472.91
472.91
29-sep-16 06:00
00014682
159
ELECTROLITOS
1.00
527.03
527.03
29-sep-16 06:00
00014682
159
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
1.00 PZ
11.00
11.00
29-sep-16 06:39
00113445
57
FUROSEMIDA AMP 20MG/2ML
2
4.00 PZ
26.50
106.00
29-sep-16 08:36
00113462
199
TIRAS REACTIVAS SURE STEP HOSP
2
1.00 PZ
17.40
17.40
29-sep-16 08:37
00113462
199
LANCETAS ULTRASOFT
2
1.00 PZ
13.91
13.91
29-sep-16 08:37
00113462
199
PAÑAL DIAPRO ADULTO
2
2.00 PZ
11.00
22.00
29-sep-16 08:37
00113462
199
JERINGA 10ml
2
2.00 PZ
5.50
11.00
29-sep-16 08:37
00113462
199
MICRONEBULIZACIONES (SESION)
1.00
225.88
225.88
29-sep-16 09:38
00019877
220
OXIMETRIA DE PULSO(SESION)
1.00
77.64
77.64
29-sep-16 09:38
00019877
220
JERINGA 5ml
2
1.00 PZ
5.47
5.47
29-sep-16 09:39
00019878
220
DUODERM EXTRA T 10X10
2
1.00 PZ
106.00
106.00
29-sep-16 10:40
00113469
199
403.00
Sub Total CARGOS A FACTURAR
16,958.38
7,602.04
24,560.42
CARGOS NO FACTURABLES HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
24-sep-16 10:50
00005881
176
HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
25-sep-16 11:38
00005892
176
DEPOSITO X UNIDAD DE SANGRE
1.00
1,800.00
1,800.00
25-sep-16 15:23
00014621
158
HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
26-sep-16 11:11
00012949
70
HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
27-sep-16 10:27
00012965
70
HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
28-sep-16 10:24
00005907
176
HONORARIOS MEDICOS
1.00
1,300.00
1,300.00
29-sep-16 08:02
00005925
176
Sub Total CARGOS NO FACTURA SUMA: DESCUENTO: 82,558.38
7.00
9,600.00
SUBTOTAL:
0.00 410.00
82,558.38
IVA:
ANTICIPOS:
7,602.04 -56,000.00
0.00
9,600.00
TOTAL:
90,160.42
SALDO:
34,160.42
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XE2.16.08.22
Usuario: BRENDA PATRICIO PASTOR
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