Do You Want Your Son to Have a Circumcision? It is good to think about this question before your child is born. This procedure is often done in the nursery by your baby’s doctor. You will be asked if you want the procedure done and you will need to sign a consent form to give your permission. Talk with your baby’s doctor if you have any questions or concerns before you sign the consent form.

What is circumcision? A circumcision is the removal of the piece of skin, called the foreskin, from around the end of the penis, called the glans. This is an elective procedure or surgery, which means you need to decide if you want it done on your son or not.

Uncircumcised penis

Circumcised penis

Foreskin

Glans

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© Copyright 2000 - June 19, 2013. The Ohio State University Wexner Medical Center - Upon request all patient education handouts are available in other formats for people with special hearing, vision and language needs, call (614) 293-3191.

¿Desea que su hijo sea circuncidado? Es importante considerar esta cuestión antes de que nazca su hijo. Este procedimiento a menudo es realizado por el médico de su bebé en la sala de neonatología. Se le preguntará si desea llevar a cabo el procedimiento y deberá firmar un formulario de consentimiento para dar la autorización. Hable con el médico de su bebé si tiene alguna pregunta o preocupación antes de firmar el formulario de consentimiento.

¿Qué es la circuncisión? La circuncisión involucra remover la parte de la piel denominada prepucio, alrededor de la punta del pene, conocida como glande. Es un procedimiento electivo, por lo que usted deberá decidir si quiere que se lo hagan a su hijo o no.

Pene sin circuncidar

Prepucio

Pene circuncidado

Glande

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© Copyright 2000 - June 19, 2013. The Ohio State University Wexner Medical Center - Upon request all patient education handouts are available in other formats for people with special hearing, vision and language needs, call (614) 293-3191.

Do You Want Your Son to Have a Circumcision? Spanish.

Some people decide to have circumcision done because: • The father or other men in the family are circumcised • Of cultural or religious beliefs There are some health benefits to the procedure so some children’s doctors recommend it. Most insurances will cover the cost of this procedure. Your baby’s doctor may suggest the procedure be delayed if the baby: • Is less than 4 pounds in weight • Has other health problems If you are not sure or not ready to make the decision, the procedure can be done at a later time. The procedure can be more complicated and have more risk for boys older than 2 months.

Benefits of Circumcision • Lowers the risk of bladder, kidney or urinary tract infections • Lowers the risk of cancer of the penis • Lowers the risk of some sexually transmitted diseases, such as HIV • Prevents some foreskin problems These benefits are small over your son’s life. If you decide not to have circumcision done and teach your son good hygiene and safe sexual practices, the risks of these problems also would be small. There is more about caring for the uncircumcised penis on the next page.

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Algunas personas deciden hacerse la circuncisión porque: • Su padre u otros hombres en la familia están circuncidados • Por razones culturales o religiosas Existen algunos beneficios para la salud, por lo que algunos pediatras lo recomiendan. La mayoría de los aseguradores cubrirán el costo de este procedimiento. Puede que el médico de su bebé recomiende posponer el procedimiento si el bebé: • Pesa menos de 4 libras • Tiene otros problemas de salud Si no está seguro o no está listo para tomar la decisión, el procedimiento puede realizarse en otro momento. El procedimiento puede ser más complicado y ser más riesgoso para niños de más de 2 meses.

Beneficios de la circuncisión • Disminuye el riesgo de contraer infecciones de la vejiga, los riñones o las vías urinarias • Disminuye el riesgo de tener cáncer de pene • Disminuye el riesgo de contraer algunas enfermedades de transmisión sexual, como el VIH • Evita algunos problemas con el prepucio Estos beneficios son insignificantes comparados con la vida de su hijo. Si decide no llevar a cabo la circuncisión y le enseña a su hijo a tener buenos hábitos de higiene y a tener sexo seguro, los riesgos de tener estos problemas también son insignificantes. En la siguiente página encontrará más información sobre cómo cuidar el pene no circuncidado.

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Risks of Circumcision There is a very small risk or chance of problems with the procedure such as: • Infection • Bleeding • Pain • Injury to the penis • Skin re-attaches to the head of the penis, called adhesions • Differences in look of the penis where too much, or not enough skin is removed. This may require more surgery at a later date.

How is circumcision done? The procedure itself takes about 15 minutes. The doctor injects a numbing medicine at the base of the penis, so the baby feels little pain. Drops of sugar water, called sucrose, are given to the baby with or without a pacifier for pain relief as well. Your son’s legs will be held still during the procedure. A metal clamp is used around the penis and a piece called the bell is slipped under the foreskin. This protects the end of the penis. The skin is cut around the bell and removed, so the end of the penis can be seen. The penis is wrapped in a Vaseline gauze. If needed, special gauze or stitches are used to control bleeding.

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Los riesgos de la circuncisión Hay un riesgo muy bajo de que haya un problema con el procedimiento, como por ejemplo: • Infección • Sangrado • Dolor • Lesiones en el pene • Que la piel vuelva a adherirse a la cabeza del pene, lo que se conoce como adherencias. • Diferencias en la apariencia del pene si se removió demasiada o poca piel. Puede que esto requiera otra cirugía más adelante.

¿Cómo se hace la circuncisión? El procedimiento dura aproximadamente 15 minutos. El médico inyecta un anestésico en la base del pene, para que el bebé sienta muy poco dolor. También se le dan al bebé gotas de agua azucarada, llamada sacarosa, con o sin un chupete, para aliviar el dolor. Se sujetan las piernas de su hijo durante el procedimiento. Se coloca una abrazadera de metal alrededor del pene y se introduce una pieza llamada campana por debajo del prepucio. Esto protege la punta del pene. Se corta y luego se quita la piel alrededor de la campana, para que se pueda ver la punta del pene. Luego se envuelve el pene en una gasa con vaselina. Si es necesario, se puede utilizar una gasa especial o suturas para controlar el sangrado.

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Care after the Circumcision Your baby will be checked for bleeding for about an hour after the procedure. Many babies sleep for the first few hours after the procedure, but try to wake him to feed on schedule, especially if you are breastfeeding. He may seem uncomfortable when urinating after the numbing medicine has worn off. Holding and swaddling will often soothe the baby. You will be taught about other care needs until the skin heals. Healing often takes 10 to 14 days.

Care for the Uncircumcised Penis If you decide not to circumcise your baby, care of his penis is fairly simple: • You do not need to pull back the foreskin to clean it for the first year of life. Just wash the penis each day and when soiled. • After 1 year of age, you can gently pull back the foreskin for cleaning. Never force the foreskin back . Gently pull it back and clean with soap and water each day. Rinse with clean water and pull the skin forward. • When your child is about 5 years old, teach him to do this himself when he takes a bath or shower. After cleaning, the foreskin should be rinsed with clean water and pulled forward. Sometimes the foreskin cannot be fully pulled back until your child is a teenager. This is not a reason to worry, as long as there have been no problems with swelling of the end of penis.

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Talk to your doctor or others on your health care team if you have any questions. You may request more written information from the Library for Health Information at (614) 293-3707 or email: [email protected].

Cuidados después de la circuncisión Se revisará que su bebé no esté sangrando durante aproximadamente una hora después del procedimiento. Muchos bebés duermen unas horas después del procedimiento, pero deberá tratar de despertarlo para alimentarlo según el horario de alimentación, en especial si lo está amamantando. Puede que parezca estar incómodo al orinar una vez que desaparezca el efecto del anestésico. Sostener y envolver al bebé en una manta, por lo general, tranquilizará al bebé. Le enseñaremos otros cuidados que deberá tener hasta que sane la piel. Por lo general, demora entre 10 a 14 días en sanar.

Cómo cuidar el pene no circuncidado Si decide no circuncidar a su bebé, la forma de cuidar su pene es relativamente fácil: • No deberá tirar del prepucio hacia atrás para limpiarlo durante el primer año de vida. Solo es necesario que lave el pene todos los días y cuando esté sucio. • Una vez cumplido el primer año de vida, puede tirar del prepucio hacia atrás suavemente para limpiarlo. Nunca fuerce el prepucio hacia atrás. Tire del prepucio suavemente y lávelo con agua y jabón todos los días. Enjuague con agua limpia y tire de la piel hacia adelante. • Cuando su hijo tenga alrededor de 5 años, enséñele a hacer esto por su cuenta cuando se bañe o se duche. Después de lavar el prepucio, deberá enjuagarlo con agua limpia y tirar de él hacia adelante. A veces, el prepucio no puede ser tirado hacia atrás completamente hasta que su hijo se encuentre en la adolescencia. Esto no es motivo de preocupación, siempre y cuando no haya problemas de hinchazón en la punta del pene.

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Hable con su médico u otras personas de su equipo de cuidados de salud si tiene preguntas. Puede solicitar más información por escrito de la Biblioteca de Información de Salud llamando al (614) 293-3707, o por correo electrónico a: [email protected].