D IPLOMADO C ENTROAMERICANO “M ONITOREO E VALUACIÓN PARA LA G ESTIÓN DE P OLÍTICAS P ROGRAMAS DEL VIH/ SIDA ”
DETERMINANTES DEL VIH Y SIDA F ACILITADORA H ILDA M ARTÍNEZ U NIVERSIDAD DE PANAMÁ FACULTAD DE E NFERMERÍA PANAMÁ , 03 DE MARZO DE 2012
Y Y
C ONTENIDO
DE LA
S ESIÓN
Conceptos de determinantes de la salud y del VIH y sida
Modelo conceptual de los determinantes del VIH
Clasificación de los factores determinantes
Ejercicio de identificación de factores determinantes por población específica
Reflexiones finales
D EFINICIÓN . FACTORES D ETERMINANTES DE S ALUD Agentes o elementos que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de la población.
M ODELOS QUE D EFINEN LOS D ETERMINANTES DE LA S ALUD Según Marc Lalonde SALUD
Medio Ambiente
Estilo de Vida
Biología Humana
Sistema de Atención Médica
¿Q UÉ
D ETERMINANTES
FACTORES VIH Y SIDA ?
SON
DEL
Factores que influyen en el estado, situación o caracterización de la Epidemia del VIH y sida, que interactuando en diferentes niveles o escenarios, determinan el curso de la epidemia.
¿C ONOCEMOS CUÁL ES LA S ITUACIÓN DE LA E PIDEMIA DEL VIH Y SIDA EN PANAMÁ ?
¿Cuáles son sus características?
Tipo de Epidemia
Poblaciones más afectadas
Prevalencia
C ONSIDERACIONES G ENERALES SOBRE EL TEMA DE LOS
D ETERMINANTES
Amplia literatura en el impacto de los determinantes sociales de la salud y el bienestar de los individuos y las comunidades;
Hay muy poca literatura que coloca al VIH y sida en este contexto
La mayoría de las veces la literatura apunta hacia la asociación de un determinante social en particular y el comportamiento que coloca en riesgo a la persona
Mujer y VIH, Género y VIH, Violencia de género y VIH, Homosexualidad y VIH, Trabajo sexual y VIH
¿P OR QUÉ VER LA ASOCIACIÓN DE UN SOLO DETERMINANTE CON EL VIH Y NO DE UNA FORMA MULTIFACTORIAL ?
Complejo y cambiante de la epidemia
Complejo y cambiante de las poblaciones
La dificultad de distinguir entre CAUSA y EFECTO
Por ejemplo: ¿La Pobreza es responsable del VIH y sida o una consecuencia de tener VIH o sida?. Es causa o efecto?
FACTOR DE R IESGO
Una característica o circunstancia detectable en individuos o en grupos de individuos asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un daño a la salud.
Estos factores de riesgo (biológicos, ambientales, de comportamiento, socioculturales, económicos, etc.) pueden, sumándose unos a otros, aumentar el efecto aislado en cada uno de ellos.
¿Q UÉ FACTORES DE RIESGO CONOCEN QUE PUEDE INCREMENTAR LA INCIDENCIA DEL VIH EN PANAMÁ ? E JE RCICIO G RUPAL I DE N TIF IQ U E MO S PO R L O ME N O S 5 FACTO RE S DE TE RMIN AN TE S DE L V IH PO R P O BL ACIÓ N ( 1 5 MIN UTO S )
1. HSH 2. TS femeninas 3. Mujeres embarazadas 4. Población trans 5. Adolescentes y jóvenes 6. Amas de casa (administradoras del hogar) 7. Población general 8. Población indígena
M ODELO C ONCEPTUAL DE LOS D ETERMINANTES DE LA S ALUD APLICADOS AL VIH Y SIDA Determinantes intermedios
Sociales
Pobreza, desigualdad, ingreso
Económicos Políticas Ambientales Tecnológicos
Sistema de Salud
Determinantes estructurales
Cambios Ambientales Cambios de estilo de vida y conducta
Impacto en la Salud
Morbi-mortalidad, cambios en la esperanza de vida, calidad de vida, niveles de satisfacción
C LASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DETERMINANTES DEL VIH Y SIDA Factores biológicos Factores socio-culturales Factores económicos Factores demográficos Factores de
comportamiento o conductuales Factores epidemiológicos Factores estructurales Factores políticos Factores legales
E JE RCICIO G RUPAL C L ASIF IQUE MO S L O S 5 FACTO RE S DE TE RMIN AN TE S IDE N TIF IC A DO S
(15
MIN UTO S )
C LASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DETERMINANTES DEL VIH Y SIDA
Disminución en la incidencia y la prevalencia del VIH
R EFLEXIÓN F INAL Teniendo una claridad de los factores determinantes del VIH y sida, podemos establecer los mecanismos de monitoreo y evaluación de estos factores para poder lograr detener el avance de la epidemia del VIH y sida en Panamá, porque solo aquello que se puede medir es susceptible de ser mejorado.
G RACIAS
POR SU
ATENCIÓN !
