Ausbildungscurriculum Innere Medizin Basisweiterbildung

Ausbildungscurriculum Innere Medizin – Basisweiterbildung MediClin Reha-Zentrum Spreewald Burg Fachklinik für Innere Medizin, Kardiologie, Diabetolo...
Author: Florian Lehmann
3 downloads 2 Views 271KB Size
Ausbildungscurriculum Innere Medizin – Basisweiterbildung

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Burg

Fachklinik für Innere Medizin, Kardiologie, Diabetologie, Angiologie

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

Um ein hohes Maß an inhaltlicher Qualität zu gewährleisten, sind die Inhalte eines MediClinAusbildungscurriculum zentral vorgegeben und für alle Kliniken und Abteilungen verbindlich. Um die Aktualität und Qualität der Ausbildungscurricula gewährleisten zu können, findet im 3-Jahresrythmus eine Zertifizierung durch die MediClin Akademie statt. Bei Fragen, Wünschen und Anregungen steht Ihnen neben dem Chefarzt immer ein Ansprechpartner der MediClin Akademie unter der unten genannten Telefonnummer zur Verfügung.

02/2015 01/2015

Autor: Dr. med. Wolfram Kamke FA für Innere Medizin/Kardiologie Diabetologie, Sozialmedizin [email protected]

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Zur Spreewaldklinik 14 03096 Burg www.mediclin.de

Januar 2012

1

Inhaltsverzeichnis 1

Präambel.......................................................................................................................... 1

2

Weiterbildungsordnung Facharzt Innere Medizin - Basisweiterbildung ............................. 2 2.1 Weiterbildungsziel.......................................................................................................... 2 2.2

Weiterbildungszeit..................................................................................................... 2

2.3

Weiterbildungsinhalt.................................................................................................. 2

2.4

Übergangsbestimmungen ......................................................................................... 3

3

Abbildung der Weiterbildungsordnung im MediClin

Reha-Zentrum Spreewald .............. 4

4

Ausbildungsgrundlagen im MediClin Reha-Zentrum

Spreewald .................................... 5

4.1

Klinkstruktur .............................................................................................................. 5

4.1.1 Fachabteilungen des MediClin Reha-Zentrums Spreewald ....................................... 5 4.1.2 Weiterbildungsermächtigungen ................................................................................. 5 4.1.3 Stellenplan ................................................................................................................ 5 4.1.4 Apparative Ausstattung ............................................................................................... 6 4.2

Organisation der Ausbildung ..................................................................................... 7

4.2.1 Bewerberprofil........................................................................................................... 7 4.2.2 Ausbildungsbeauftragter Arzt .................................................................................... 7 4.2.3 Vereinbarkeit von Beruf und Familie.......................................................................... 7 4.2.4 Einarbeitungszeit....................................................................................................... 7 4.2.5 Assistenzarztsprecher und Ombudsmänner.............................................................. 8 4.2.6 Weiterbildungsgespräche.......................................................................................... 8 4.3

Weiterbildungsinhalte des MediClin Reha-Zentrums Spreewald ............................... 8

4.3.1 Einführungsveranstaltung für neue Ärzte .................................................................. 8 4.3.2 Einführung in die Arbeitsstätte................................................................................... 9 4.3.3 Betreuung durch die Mentoren .................................................................................. 9 4.3.4 Weiterbildungsveranstaltungen (intern und extern) ................................................... 9 4.3.5 Lernunterstützende Maßnahmen ............................................................................ 10 4.3.6 Wissenschaftliches Arbeiten ..................................................................................... 10 5

Module (Facharztausbildung) ......................................................................................... 11

6

Zusatzbezeichnungen und Profilierungen....................................................................... 13

7

Logbuch ......................................................................................................................... 14

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

1

Präambel

Das Ausbildungscurriculum und seine Ausgestaltung gehen auf eine Initiative der Führungsebene des MediClin Reha-Zentrums Spreewald Burg zurück. Ziel ist es, die Ausbildung von Ärzten in der Weiterbildung strukturiert und effektiv zu gestalten. Das Ausbildungscurriculum ist ein Instrument, das gleichermaßen den Interessen der einzelnen Mitarbeiter und denen des MediClin Reha-Zentrums Spreewald Rechnung trägt. Mit dem Ausbildungscurriculum möchte das MediClin Reha-Zentrum Spreewald seinen Anspruch als attraktiver Arbeitgeber dokumentieren und unterstreichen. Unser Haus ist eine moderne Fachklinik mit 136 Betten. Wir behandeln überwiegend Patienten im Anschlussheilverfahren (ca. 80 %). Durch gesundheitspolitische Veränderungen, wie die Einführung der DRG´s, ist die Rehabilitation enger an die Akutmedizin herangerückt. Wir übernehmen die Patienten zum Teil schon am 7. bis 8. Tag nach herzchirurgischen Eingriffen. Weitere Hauptindikationen sind Patienten nach Myokardinfarkt, PCI, mit Herzklappenerkrankungen und Kardiomyopathien. Spezielle Konzepte werden für Patienten mit Herzinsuffizienz, Schrittmachern und implantierbaren Defibrillatoren vorgehalten. Auf dem Gebiet der Angiologie werden Patienten nach überwiegend gefäßchirugischen Eingriffen betreut. Ein weiterer Schwerpunkt der Klinik ist die Diabetologie. Für Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 und 2 als Einweisungsdiagnose oder als Begleiterkrankung steht unser Team aus Ärzten, Diabetesberatern, Diätassistenten, Psychologen, Sporttherapeuten und der Podologin zur Verfügung. Insbesondere in der Betreuung von Patienten mit diabetischem Fußsyndrom erfolgt eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit mit der orthopädischen Klink. Dadurch können wir eine komplexe Weiterbildung im Bereich der Basisweiterbildung Innere Medizin absichern. Die auszubildenden Ärzte verpflichten sich, sich die für die Weiterbildung notwendigen theoretischen Kenntnisse selbständig anzueignen und an den klinikinternen Weiterbildungsangeboten regelmäßig teilzunehmen. Eine Überarbeitung und Aktualisierung dieses Ausbildungscurriculums erfolgt spätestens nach ca. 36 Monaten. Dabei sollen die Erfahrungen und Überlegungen der auszubildenden Ärzte mit dem Ausbildungscurriculum angemessen berücksichtigt werden.

Januar 2012

1

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

2 Weiterbildungsordnung Facharzt Innere Medizin - Basisweiterbildung Es gilt die Weiterbildungsordnung gemäß den Beschlüssen der Kammerversammlung der Landesärztekammer Brandenburg vom 10. September 2005 § 21 Abs. 1 Nr. 6 des Heilberufsgesetzes vom 28. April 2003 (GVBl. I S. 126), zuletzt geändert durch Artikel 9 des Gesetzes vom 29. Juni 2004 (GVBl. I S. 281), die durch Erlass des Ministeriums für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Familie des Landes Brandenburg vom 20. Oktober 2005 - 42-5601.8 - genehmigt worden ist.

2.1 Weiterbildungsziel Ziel der Weiterbildung ist die Erlangung der Facharztkompetenz Innere Medizin nach Ableistung der vorgeschriebenen Weiterbildungszeiten und Weiterbildungsinhalte einschließlich der Inhalte der Basiskompetenz.

2.2

Weiterbildungszeit

36 Monate an einer Weiterbildungsstätte bei einem Weiterbildungsbefugten gemäß § 5 Abs. 1 Satz 1 Weiterbildungsordnung.

2.3

Weiterbildungsinhalt

Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in •

der Gesundheitsberatung, der Früherkennung von Gesundheitsstörungen einschließlich Gewalt- und Suchtprävention, der Prävention einschließlich Impfungen, der Einleitung und Durchführung rehabilitativer Maßnahmen sowie der Nachsorge



der Erkennung und Behandlung von nichtinfektiösen, infektiösen, toxischen und neoplastischen sowie von allergischen, immunologischen, metabolischen, ernährungsabhängigen und degenerativen Erkrankungen auch unter Berücksichtigung der Besonderheiten dieser Erkrankungen im höheren Lebensalter



den Grundlagen der gebietsbezogenen Tumortherapie



der Betreuung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten



der Indikationsstellung, sachgerechten Probengewinnung und -behandlung für Laboruntersuchungen und Einordnung der Ergebnisse in das jeweilige Krankheitsbild



geriatrischen Syndromen und Krankheitsfolgen im Alter einschließlich der Pharmakotherapie im Alter



psychogenen Symptomen, somatopsychischen Reaktionen und psychosozialen Zusammenhängen einschließlich der Krisenintervention sowie der Grundzüge der Beratung und Führung Suchtkranker



Vorsorge- und Früherkennungsmaßnahmen



ernährungsbedingten Gesundheitsstörungen einschließlich diätetischer Behandlung sowie Beratung und Schulung



den Grundlagen hereditärer Krankheitsbilder einschließlich der Indikationsstellung für eine humangenetische Beratung

Januar 2012

2

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung •

der Indikationsstellung und Überwachung physikalischer Therapiemaßnahmen



der gebietsbezogenen Arzneimitteltherapie



der Erkennung und Behandlung akuter Notfälle einschließlich lebensrettender Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen und Wiederbelebung



der Bewertung der Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit, der Arbeitsfähigkeit, der Berufs- und Erwerbsfähigkeit sowie der Pflegebedürftigkeit



der intensivmedizinischen Basisversorgung

Definierte Untersuchungs- und Behandlungsverfahren: •

Durchführung und Dokumentation von Diabetikerbehandlungen einschließlich strukturierter Schulungen



Elektrokardiogramm



Ergometrie



Langzeit-EKG



Langzeitblutdruckmessung



spirometrische Untersuchungen der Lungenfunktion



Ultraschalluntersuchungen des Abdomens und Retroperitoneums einschließlich Urogenitalorgane



Ultraschalluntersuchungen der Schilddrüse



Doppler-Sonographien der Extremitäten versorgenden und der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße



Punktions- und Katheterisierungstechniken einschließlich der



Gewinnung von Untersuchungsmaterial



Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung



Proktoskopie

2.4

Übergangsbestimmungen

Kammerangehörige, die bei In-Kraft-Treten dieser Weiterbildungsordnung die Facharztbezeichnung Innere Medizin besitzen, können innerhalb einer Frist von 5 Jahren die Facharztbezeichnung Innere und Allgemeinmedizin beantragen, wenn sie mindestens 5 Jahre hausärztlich in eigener Praxis oder als angestellter Arzt einer Einrichtung gemäß § 311 SGB V tätig gewesen sind. Auf das Anerkennungsverfahren finden die §§ 12 bis 16 Anwendung. Kammerangehörige, die eine Facharztanerkennung im Gebiet Innere Medizin, eine Schwerpunktbezeichnung der Inneren Medizin oder die Facharztbezeichnung Allgemeinmedizin besitzen, behalten diese bei. § 20 Abs. 8 findet keine Anwendung. Kammerangehörige, die bei In-Kraft-Treten dieser Weiterbildungsordnung eine Weiterbildung im Gebiet Innere Medizin sowie deren Schwerpunkten oder in Allgemeinmedizin begonnen haben, können diese nach den Bestimmungen der bisherigen Weiterbildungsordnung innerhalb einer Frist von 7 Jahren abschließen.

Januar 2012

3

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

3

Abbildung der Weiterbildungsordnung im MediClin Reha-Zentrum Spreewald

Das MediClin Reha-Zentrum Spreewald bietet ein Ausbildungscurriculum, welches weite Bereiche der Weiterbildungsordnung umfasst. Damit ist eine Erfüllung der Weiterbildungsinhalte und der Weiterbildungszeit für das Gebiet Innere Medizin – Basisweiterbildung zum großen Teil gegeben Die in der Weiterbildungsordnung auf dem Gebieten Innere Medizin geforderte Basisweiterbildung von 3 Jahren kann im Umfang von 24 Monaten im MediClin Reha-Zentrum Spreewald absolviert werden. Die Landesärztekammer Brandenburg hat im Rahmen des Projektes „Evaluation der Weiterbildung in Deutschland“ (Befragung aus dem Jahr 2011) einen Bericht für den weiterbildungsbefugten Chefarzt Dr. med. Wolfram Kamke verfasst. Dieser Bericht stellt die Ergebnisse der Befragung der Weiterzubildenden des MediClin Reha-Zentrum Spreewald im Fachbereich Innere Medizin dar. Die Evaluation der Weiterbildung durch die Bundesärztekammer zeigt, dass die Weiterbildung über dem landesweiten Durchschnitt des Fachbereicht Innere Medizin bewertet wurde. Der gesamte Bericht kann bei Herrn Dr. Kamke nachgefragt werden und ist auf der Homepage der Klinik hinterlegt.

Januar 2012

4

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

4

Ausbildungsgrundlagen Spreewald

4.1

Klinkstruktur

im

MediClin

Reha-Zentrum

4.1.1 Fachabteilungen des MediClin Reha-Zentrums Spreewald Unser Reha-Zentrum gliedert sich in 2 Fachabteilungen: •

Fachklinik für Innere Medizin, Kardiologie, Diabetologie, Angiologie



Fachklinik für konservative Orthopädie und unfallchirurgische Rehabilitation mit folgenden Weiterbildungsermächtigungen:

4.1.2 Weiterbildungsermächtigungen Der Chefarzt für Innere Medizin verfügt über folgende Weiterbildungsermächtigungen: •

FA Innere Medizin (alte WBO), Dauer: 24 Monate



SP Kardiologie (alte WBO), Dauer: 12 Monate



Basisweiterbildung Innere Medizin (neue WBO), Dauer: 24 Monate



FA Innere Medizin und Kardiologie (neue WBO), Dauer: 24 Monate



ZW Diabetologie (neue WBO), Dauer: 18 Monate – volle Weiterbildungszeit

In Kooperation mit dem Chefarzt bzw. Oberarzt der Orthopädischen und Unfallchirurgischen Klinik werden zusätzlich abgedeckt: o

Orthopädie (alte WBO) 18 Monate

o

Orthopädie und Unfallchirurgie (neue WBO) 12 Monate

o

Basisweiterbildung Chirurgie (neue WBO) 6 Monate

o

Physikalische Therapie 36 Monate

o

Sozialmedizin 12 Monate

4.1.3 Stellenplan •

1 Chefarzt



1 Oberarzt



6 Ärzte (Fachärzte und Weiterbildungsassistenten)

Um eine gezielte Wissensvermittlung zu erreichen, wird auf ein ausgewogenes Zahlenverhältnis von weiterzubildenden Ärzten und erfahrenen Kollegen geachtet.

Januar 2012

5

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

4.1.4 Apparative Ausstattung Die apparative Ausstattung gewährleistet die Diagnostik und Therapie der speziellen Funktionsstörungen nach aktuellem medizinischem Wissensstand. •





Dopplersonographie und farbcodierte Duplexsonographie o

abdomineller Gefäße

o

peripherer arterieller Gefäße

o

extrakranieller Gefäße

o

venöser Gefäße (mit Farbdoppler- und Duplexsonographie)

Echokardiographie (Farbdoppler und Duplex; mit Gewebedoppler) o

transthorakal

o

Stressechokardiographie

o

transösophageal

Elektrokardiographie (EKG) o

Ruhe

o

Langzeit

o

Belastung mittels Fahrrad oder Laufband



Geräte zur Herzschrittmacher- und ICD-Kontrolle von 7 Herstellern



Knochendichtemessung



Kontinuierliche Blutzuckermessung (CGMS)



Labormedizinische Diagnostik (in Kooperation; externes Labor)



Notfalllabor (Point of Care) im Haus



Langzeit-Blutdruckmessung



Punktion: Pleura, Ergüsse



Psychologische Testverfahren



Röntgen: Universalarbeitsplatz für Röntgendiagnostik, Fern- und Nahbedienung, Durchleuchtung mit und ohne Kontrastmittel, Laufrasterstativ fahrbar für Wirbelsäulenganzaufnahmen, Beinachsen und Thoraxfernaufnahmen, hochauflösender Bildverstärker mit Fernsehkette, Hochleistungsröhre, Belichtungs- und Organautomatik



Facharztuntersuchungen in Kooperation mit niedergelassenen Ärzten



Schlafapnoescreening (6-Kanal Polygrafie)



Sonographie (mit Farbdoppler) o

Hals, Schilddrüse

o

Abdomen

o

Rheuma

o

Gelenke



Spiroergometrie: Fahrrad, Laufband



Spirometrie



Telemetrische EKG-Überwachung mit 4 Plätzen

Januar 2012

6

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung •

Überwachungsraum mit 2 Plätzen zur Notfallbehandlung und elektrischen Kardioversion



eigenes Arztzimmer mit PC-Arbeitsplatz, Vernetzung der gesamten Funktionsdiagnostik mittels KIS und einem speziellen Auswertprogramm o

Möglichkeiten der Beurteilung der Befunde am Arbeitsplatz und der Befundkontrolle durch Chef- oder Oberarzt



Visitenraum mit Dokuassitenten



Studienabteilung mit 2 Studienschwestern (Studynurse), 1 Arzt o

4.2

Durchführung multizentrischer Studien und Register

Organisation der Ausbildung

4.2.1 Bewerberprofil Als mögliche Bewerber kommen Berufsanfänger nach dem Studium sowie bereits in Weiterbildung befindliche Assistenten in Frage, aber auch Wiedereinsteiger oder Ärzte anderer Nationalitäten. Unsere Bewerber haben außerdem Interesse und Begeisterung für: •

interdisziplinäre Arbeiten



klinische Wissenschaft



Teamfähigkeit und soziale Kompetenz



Fortbildung (intern und extern)

4.2.2 Ausbildungsbeauftragter Arzt Der Chefarzt koordiniert und steuert die Ausbildung in der Klinik für Innere Medizin, Kardiologie im MediClin Reha-Zentrum Spreewald und ist für die Mitarbeiter der Ansprechpartner. Er ist für die Verbindlichkeit und Weiterentwicklung des Ausbildungscurriculums und die Initiierung von Ausbildungsgesprächen verantwortlich.

4.2.3 Vereinbarkeit von Beruf und Familie Von besonderer Bedeutung ist für unser Team die Vereinbarkeit von Beruf und Familie. Unser Team und unsere Arbeitsstrukturen sind seit Jahren darauf ausgerichtet. Daher bietet unsere Klinik besonders familienfreundliche und flexible Arbeitszeiten, auch Teilzeittätigkeit, dies gilt insbesondere auch für die Beteiligung an Nacht- und Wochenenddiensten.

4.2.4 Einarbeitungszeit Eine gute Einarbeitung ist für uns eine wichtige Grundlage für eine fundierte und gelingende Tätigkeit in unserem multiprofessionellen Team. Deshalb stellen wir jedem neuen Kollegen einen Mentor zur Seite – in der Regel ein erfahrener Assistenzarzt –, der in die diagnostischen und therapeutischen Abläufe der Klinik einführt und für alle Fragen aus dem Alltagsgeschäft zur Verfügung steht. Daneben ist es Aufgabe des zuständigen Oberarztes, die Einarbeitungsphase in seiner Gesamtheit zu managen, d.h. im Hinblick auf organisatorische und fachliche Aspekte, aber auch in Bezug auf die Integration in das Behandlungsteam. Januar 2012

7

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung Die Geschwindigkeit, mit der der neue Kollege eigenverantwortlich Aufgaben übernimmt, richtet sich nach den beruflichen und fachspezifischen Vorerfahrungen.

4.2.5 Assistenzarztsprecher und Ombudsmänner Bei Gesprächsbedarf – sei es für fachspezifische bzw. organisatorische Fragestellungen, kollegialen Austausch oder die Vermittlung von Entwicklungs- und Weiterbildungsmöglichkeiten bei MediClin – stehen klinikübergreifend zwei Chefärzte als Ombudsmänner sowie ein zentraler Assistenzarztsprecher bereit. • Assistenzarztsprecher: Dr. Knut von Wenzlawowicz, Königsfeld: [email protected] (organisatorische Fragestellungen, kollegialer Austausch, etc.) • Ombudsmänner: Herr Prof. Dr. Siebler, Essen: [email protected] versucht in Konfliktfällen eine objektive Betrachtung der aktuellen Situation vorzunehmen und unterliegt der Schweigepflicht. Des Weiteren ist er Ansprechpartner für fachspezifische Fragen, Vermittlung von Entwicklungs- und Weiterbildungsmöglichkeiten bei MediClin, Vertrauensperson für die Klärung von Problemlagen und die Vermeidung von Konflikten.

4.2.6 Weiterbildungsgespräche Ausbildungsgespräche werden jährlich durch den Chefarzt gemäß den Aufgaben der Weiterbildungsordnung geführt. Hierbei werden folgende Aspekte thematisiert: •

Persönliche Lernziele basierend auf dem aktuellen Ausbildungsstand



Dokumentation der Inhalte der Weiterbildung im Weiterbildungslogbuch, Festlegung weiterer Ziele nach Vorbildung, Fähigkeiten, Neigungen und Möglichkeiten des Mitarbeiters



Erwartungen des Ausbildungsbeauftragten an den Mitarbeiter

Die Ziele und der bisherige Erreichungsgrad werden durch den Mitarbeiter, den festgelegt und protokolliert. Eine Überprüfung und Neuformulierung wird jährlich vorgenommen. Damit sollen im Sinne des Weiterbildungsassistenten unnötige Verzögerungen auf dem Weg zur Erlangung des Facharztes vermieden werden.

4.3

Weiterbildungsinhalte des MediClin Reha-Zentrums Spreewald

4.3.1 Einführungsveranstaltung für neue Ärzte Mit dem Ziel einer idealen Vorbereitung auf den Klinikalltag sowie eines reibungslosen Einstiegs in das Unternehmen werden alle neu eingestellten Ärzte des MediClin Reha-Zentrums Spreewald zur „Einführungsveranstaltung für neue Ärzte – das deutsche Krankenhauswesen und Gesundheitssystem“ eingeladen. Bei dieser Qualifizierungsmaßnahme an zentraler Stelle vermitteln interne und externe Experten folgende theoretische und praktische Inhalte: •

Unternehmensvorstellung und Karrierechancen in der MediClin



Das deutsche Gesundheitswesen/Sozialgesetzgebung



professionelle Arzt-Patienten-Kommunikation

Januar 2012

8

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung •

interkulturelle Kompetenzen mit Patienten und im Kollegenteam



DRG-Regelwerk und Codierung



Qualitätsmanagement

Neu eingestellte Ärztinnen und Ärzte der MediClin erhalten bei dieser von der Landesärztekammer mit 27 Fortbildungspunkten dotierten Veranstaltung zudem die Möglichkeit, sich zu vernetzen und untereinander auszutauschen. Die Einführungsveranstaltung für neue Ärzte wird in einem regelmäßigen Turnus angeboten und sollte frühstmöglich, innerhalb der ersten Wochen nach Einstellung, besucht werden. Weiterführende Details zu den Inhalten und alle Termine stehen im Seminarprogramm der MediClin Akademie im Intranet und Internet zur Verfügung. Die Anmeldung erfolgt über das Chefarztsekretariat.

4.3.2 Einführung in die Arbeitsstätte Am Tag des Arbeitsbeginns findet eine Vorstellung des neuen Arztes im ärztlichen Team sowie in allen wesentlichen Bereichen der Klinik durch den Chefarzt oder Vertreter persönlich statt. Der Assistenzarzt erhält eine Einarbeitungscheckliste, wo die Einarbeitung in allen wesentlichen Arbeitsbereichen festgelegt wird. In einem Einarbeitungsordner werden die Therapiekonzepte, Klinik-, Diagnostik- und Therapiestandards, Dienstanweisungen und die Maßnahmen des Qualitätsmanagementes der Klinik vorgestellt.

4.3.3 Betreuung durch die Mentoren Neben dem Weiterbildungsbefugten steht dem neuen Arzt ein erfahrener Arzt als Mentor, in der Regel FA für Innere Medizin, zur Einarbeitung zur Seite. Dieser übernimmt in Abhängigkeit von den Vorkenntnissen die wesentlichen Aufgaben der Einarbeitung in die verschiedenen Arbeitsgebiete. Wesentliche Bestandteile der Einarbeitung sind: • Einführung und Erklärung Notfallmanagement, Umgang bei Notfällen und Verlegungen • Erklärung der Arbeitsabläufe, Aufnahmeuntersuchung, Therapieverordnungsbogen, Aufnahmediktat, Visitendokumentation, Patientengespräche im Rehaverlauf, Abschlussergebnis, Reha-Ergebnis, Therapieempfehlungen und Briefdokumentation • Erklärung des Wochenplanes Innere Medizin mit den Teamsitzungen und Besprechungen • Gestaltung des Dienstplans • Einführung in das Computersystem KIS und Medicolor zur Anforderung Labor, Therapieverordnung, Funktionsdiagnostik, Konsiliaranforderungen • Kooperation mit den anderen Fachabteilungen (Sozialarbeiter, Psychologen, etc.)

4.3.4 Weiterbildungsveranstaltungen (intern und extern) •

5 Tage Weiterbildungsurlaub



Dreimal wöchentlich demonstriert der Chefarzt Untersuchungsbefunde am PC, Diskussion und Befundbesprechung durch Assistenzärzte unter Supervision des Chefarztes



Einmal wöchentlich klinikinterne ärztliche Weiterbildung durch Chef-, Oberärzte, ggf. externe Referenten

Januar 2012

9

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung •

14tägig klinikinterne Fortbildung abteilungsübergreifend (Krankengymnastik, Sporttherapie, Schwestern, Psychologie, Bäderabteilung, Ergotherapie, Sozialdienst, Diätetik, Qualitätsmanagement)



Ca. 5 bis 6 Mal jährlich Fortbildung für Klinikärzte und niedergelassene Kollegen in der Klinik (Schwerpunkte Innere Medizin, Kardiologie, Diabetologie, Orthopädie), in der Regel 3stündige Fortbildung mit externen Referenten, Anerkennung durch die Landesärztekammer Brandenburg



einmal jährlich Kliniksymposium mit Anerkennung durch die Landesärztekammer Brandenburg



Viermal jährlich Qualitätszirkel Diabetes, von der Kassenärztlichen Vereinigung Brandenburg anerkannt



Einmal jährlich Reanimationskurs mit der Johanniter Unfallhilfe



externe Weiterbildungen, die nicht über die MediClin-Akademie angeboten werden (z. B. Ultraschallkurse) werden von der Klinik zu mindestens 2/3 der Kosten unterstützt



umfangreiches Weiterbildungsangebot der konzerneigenen MediClin-Akademie, was kostenfrei ist.

4.3.5 Lernunterstützende Maßnahmen •

Internetzugang für alle Assistenten von ihrem Arbeitsplatz aus



Zugang über das Medicolor bzw. KIS für Diagnostik- und Laborbefunde o

EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-RR, Langzeit-EKG, Spirometrien, Spiroergometrien können je nach Kenntnisstand vom Assistenzarzt vorbefundet werden; Kontrolle und Freigabe erfolgt durch Chef- oder Oberarzt

o

Besondere Befunde und Problemfälle werden in den gemeinsamen Teamsitzungen demonstriert und besprochen



Einarbeitungsmappe mit Arbeitsabläufen, Therapiekonzepten, Therapie- und Diagnostikstandards



Bibliothek mit abonnierten Zeitschriften und wichtigen Handbüchern



nicht vorhandene Publikationen werden via Chefarztsekretariat bestellt

4.3.6 Wissenschaftliches Arbeiten •

die Klinik unterhält ein Studienzentrum mit 2 Studienschwestern und einem Studienarzt



Durchführung multizentrischer Studien der Phase II, III und IV mit den Schwerpunkten Diabetes, Stoffwechsel und Kardiologie



Teilnahme an wissenschaftlichen Studienregistern und Kompetenznetzwerken



Bei Interesse Beteiligung als Studienarzt (Subinvestigator) nach Schulung und Abschluss nach GCP-Richtlinien

Januar 2012

10

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

5

Module (Facharztausbildung)

Die Weiterbildungsmodule stellen einen zeitlichen und inhaltlich strukturierten Ausbildungsablauf dar, der einer zielgerichteten und effizienten Ausbildung Rechnung trägt. Auf Grund der organisatorischen Besonderheiten eines Klinikbetriebes besteht kein absoluter Anspruch der Mitarbeiter auf eine bestimmte Reihenfolge oder den nahtlosen Übergang von einem Modul in das nächste. Gleichwohl besteht das Ziel des Ausbildungscurriculums in der weitgehenden Einhaltung der vorgegebenen Struktur. Jeder Mitarbeiter soll – je nach Ausbildungsstand – jedes Modul durchlaufen. „Quereinsteiger“ mit internistischen Vorerfahrungen werden von dem Ausbildungsverantwortlichen dem Ausbildungsniveau entsprechend den Weiterbildungsmodulen zugewiesen.

5.1

Modul 1 (9 Monate)

Einarbeitung in die stationäre Routine unter Aufsicht eines Facharztes, das heißt •





Kennenlernen der Klinik o

Rundgang und Vorstellung

o

Einweisung in das Notfallmanagement

o

Vorstellung der Geräte

o

Übergabe und Vorstellung von Ablauf- und Arbeitsplänen

o

Übergabe Einarbeitungsmappe

o

Einarbeitung Computerarbeitsplatz mit KIS, System zur Befundanforderung und Befundung sowie Kommunikation mit den diagnostischen Untersuchungen (Medicolor)

o

Einarbeitung Dokumentation Briefsystem, Vorstellen der diagnosespezifischen Briefmasken mit dem entsprechenden Arbeits- und Dokumentationsablauf

o

Grundlagen der sozialmedizinischen Beurteilung und der sozialmedizinischen Befundbesprechung

o

Übergabe QM-Handbuch

o

Einarbeitung in den Bereitschaftsdienst entsprechend der Vorkenntnisse und der Schulungen im Notfallmanagement

Patientenaufnahme o

Anamnese des internistisch-kardiologischen Patienten

o

spezielle körperliche Untersuchung

o

Berücksichtigung klinischer Symptome

o

Festlegung des Therapieprogrammes

o

Festlegung diagnostischer Maßnahmen

o

Beurteilung der Prognose und des Behandlungsziels

o

Indikation zur Laboruntersuchung

o

Vorstellung der Patienten mit Diagnostik und Therapieempfehlungen für medizinische, physikalische Therapie und Trainingstherapie in der Aufnahmevisite

Betreuung im Verlauf

Januar 2012

11

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

5.2

o

Interdisziplinäre Indikationsstellung zur weiterführenden Diagnostik einschließlich der Differentialindikation und Interpretation der internistisch-kardiologischen Befunde im Zusammenhang mit gebietsbezogenen Fragestellungen

o

medikamentöse Betreuung

o

Patientenentlassung incl. Arztbrief

o

Aufklärung und Befunddokumentation

o

Grundlagen der EKG-Diagnostik, Beurteilung Ruhe-, Belastungs-EKG und Langzeit-Blutdruckmessung

o

Teilnahme an Pleurapunktionen, Kardioversionen, bildgebender Diagnostik

Modul 2 (15 Monate)



Selbständige und eigenverantwortliche Patientenbetreuung



Selbständige Befundung Blutdruckmessungen



Einarbeitung in die Befundung von Langzeit-EKG´s



Einarbeitung und Durchführung von Spirometrien



Einarbeitung und Durchführung bildgebender sonographischer Verfahren je nach weiteren Schwerpunkten (Doppler- und Duplexsonographie der arteriellen Gefäße, Doppler- und Duplexsonographie der venösen Gefäße, transthorakale Echokardiographie, Sonographie des Abdomens und der Schilddrüse), Beginn mit einem Verfahren



Erlernen und Durchführen von Punktionsverfahren (Pleurapunktion)



Allgemeine Schmerztherapie



Selbständige Aufklärung und Führung internistischer und kardiologischer Patienten einschließlich der Angehörigen bezüglich Therapie, therapiebedingter Nebenwirkungen, psychologischen und psychosozialen Konsequenzen



Einführung in die Diabetolgie mit Teilnahme Diabetikerschulungen, Betreuung und Therapiesteuerung von Patienten mit Diab. mel. Typ 2. Grundlagen der oralen und der Insulintherapie.



Durchführung von internistichen Gutachten

von

Ruhe-EKG´s,

Belastungs-EKG´s,

Langzeit-

Neben der Einarbeitung in unserer Klinik besteht die Möglichkeit, regelmäßig an entsprechenden Kursen über die MediClin-Akademie (z. B. Echokardiographie) kostenfrei teilzunehmen.

Januar 2012

12

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

6

Zusatzbezeichnungen und Profilierungen

Nach erfolgreichem Abschluss der Basisweiterbildung besteht die Möglichkeit der Erlangung von Schwerpunkten, Zusatzbezeichnungen und Profilierungen. Dies erfolgt nach Vereinbarung mit der ärztlichen Leitung, mit dem ausbildungsbeauftragten Oberarzt und nach vorhandenen Kapazitäten. Zusatzbezeichnungen werden inhaltlich durch die Weiterbildungsordnung der Landesärztekammer Brandenburg geregelt. Profilierungen repräsentieren das besondere klinische Spektrum des MediClin Reha-Zentrum Spreewald und folgen keinen übergeordneten Vorgaben. Folgende Weiterbildungsermächtigungen werden für Schwerpunkte vorgehalten: •

SP Kardiologie (alte WBO), Dauer: 12 Monate



FA Innere Medizin und Kardiologie (neue WBO), Dauer: 24 Monate



Physikalische Therapie 36 Monate durch die orthopädische Klinik

Folgende Weiterbildungsermächtigungen werden für Zusatzbezeichnungen vorgehalten: •

ZW Diabetologie (neue WBO), Dauer: 18 Monate – volle Weiterbildungszeit

Folgende Weiterbildungsermächtigungen werden für Profilierungen vorgehalten: •

Qualifizierung im Bereich Studientätigkeit mit Medical Practice

Januar 2012

13

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung

7

Logbuch

Traditionell ist das MediClin Reha-Zentrum Spreewald stark praxisorientiert ausgerichtet. Unsere Mitarbeiter werden frühzeitig in die praktische Arbeit eingebunden. Die aufgeführten Angaben zur Durchführungsanzahl verschiedener Maßnahmen innerhalb der Module verstehen sich als Richtgrößen.

Rotation

Maßnahmen (angestrebte Min- Datum destanzahl)

Modul 1

Elektrokardiogramm (200)

Kommentar bzgl. Erfüllungsgrad und Unterschrift

Belastungs-EKG (200) Blutdruck-Langzeitmessung (200) Dokumentation und Führung von Krankengeschichten (150) Spirometrien (50)

Rotation

Maßnahmen (angestrebte Min- Datum destanzahl)

Kommentar bzgl. Erfüllungsgrad und Unterschrift

Elektrokardiogramm (300) Modul 2

Belastungs-EKG (200) Blutdruck-Langzeitmessung (200) Langzeit-EKG (200) Echokardiographie (200) Dokumentation und Führung von Krankengeschichten (150) Ultraschall der peripheren Gefäße (50) Ultraschall der extrakraniellen Gefäße (50) Selbständige Punktionen der Pleura (10) Spirometrien (50) Durchführung von Gutachten (15)

Januar 2012

14

MediClin Reha-Zentrum Spreewald Ausbildungscurriculum Innere Medizin - Basisweiterbildung Einführung in die Diabetologie (Teilnahme an Diabetesschulungen, Führung von Diabetikern mit oralen Antidiabetika und Insulintherapie, Einführung in die intensivierte Insulintherapie, Beurteilung von BZ-Profilen und LangzeitBlutzuckermessungen (CGMS))

Januar 2012

15