Allgemeiner Fragebogen für Kursteilnehmer 1.1 Angaben zum Halter des Hundes: Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Straße, Hausnummer
PLZ
Ort
Telefon privat
Telefon geschäftl.
Telefon mobil
E-Mail
1.2 Angaben zu weiteren Betreuungspersonen: Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Familienname
Vorname
Geburtsdatum
1.2.1 Wer ist hauptverantwortlich für den Hund? 1.2.2 Wer füttert? 1.2.3 Wer bürstet/ pflegt ihn?
1.3 Angaben zum Hund: 1.3.1 Geschlecht:
männlich
weiblich
kastriert
1.3.2 Herkunft des Hundes: Name
Rasse
Wurfdatum
Verwendungszweck (soweit eine besondere Verwendung erfolgt, z. B. Wachhund)
Eigene Nachzucht Sonstiges: Züchter Händler Tierheim 1.3.3 Mehrere Vorbesitzer: nein nicht bekannt ja, (Anzahl)___ 1.3.4 Alter des Tieres zum Zeitpunkt der Übernahme: 1.3.5 Vor diesem Hund wurden bereits andere Hunde gehalten/ betreut?
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Seite 1
Ja
nein
fon 0172-9462019
1.3.6 Wie und wo wird das Tier gehalten? Haus mit Grundstück eingezäunt nicht eingezäunt Wohnung Zwinger Anbindehaltung Sonstige Haltung: Welche sonstige Haltung, z. B. Stall, Gartengrundstück
1.3.7 Weitere Tiere werden gehalten: nein ja, und zwar: 1.3.7 An welchen Krankheiten ist der Hund bis jetzt erkrankt?
2. Angaben zur Ausbildung des Hundes: 2.1 Besuch einer Welpenspielgruppe/ Welpenschule ist erfolgt: nein ja, wann? 2.2 Ausbildung wurde begonnen abgebrochen beendet nicht vorgenommen
2.2.1 Ausbildung gestaltete sich einfach normal schwierig 2.2.2 Ausbildung unter sachkundiger Anleitung (z. B. Hundesportverein) erfolgt: ja nein Bei wem?________________________________________________________________________
Welche Ausbildung und durch wen Benutzte Hilfsmittel bei der Ausbildung
Verhalten gegenüber -Familienangehörigen -Fremden Personen -Kindern -Anderen Hunden
3.1
Ängstlich
Nervös
Gelassen
Freundlich
Selbstsicher
Aggressiv
Verhalten in der gewohnten Umgebung (Haus, Wohnung, Garten, Zwinger usw.)
3.2 Verhalten in fremder Umgebung
Verhalten gegenüber -Familienangehörigen -Fremden Personen -Kindern -Anderen Hunden
Ängstlich
Nervös
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Gelassen
Seite 3
Freundlich
Selbstsicher
Aggressiv
fon 0172-9462019
des Hundes
3.3
Benennen Sie ungewohnte Situationen (z. B. Gewitter, Lärm, Kindergeschrei, dichter Straßenverkehr etc.) in denen sich der Hund wie folgt verhält:
Besonders ängstlich
Besonders aggressiv
3.4
Wie verhält sich der Hund beim Fressen? Droht bei Annäherung Droht bei Annäherung anderer Hunde Läßt sich das Futter problemlos wegnehmen
3.5
Können Sie und alle Familienmitglieder Ihrem Hund Futter wegnehmen?
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Seite 4
Ja
nein
fon 0172-9462019
Gleichgeschlechtlichen Hunden
Andersgeschlechtlichen H.
3.6 Der Hund - meidet den Kontakt zu - verhält sich selbstbewusst gegenüber - verhält sich aggressiv gegenüber
- verhält sich gelassen gegenüber
3.7 Zieht der Hund beim Ausführen an der Leine? Nie vereinzelt häufig in folgenden Situationen
3.8 Neigt der angeleinte Hund zum Anbellen von Menschen oder anderen Hunden? Ja nein 3.9 Gehorcht der Hund dem/ der Halter/in und Betreuungspersonen bereitwillig? Ja nein
4. Zwischenfälle mit anderen Hunden oder Menschen Zwischenfälle mit - Menschen sind bereits vorgekommen noch nicht vorgekommen - Hunden sind bereits vorgekommen noch nicht vorgekommen Anzahl der bisherigen Zwischenfälle: __________________________________________________________ Wie verliefen die Zwischenfälle mit Verletzungen
ohne Verletzungen
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Seite 5
fon 0172-9462019
Bei wem lagen die Ursachen des Zwischenfalles? Mensch
eigener Hund
fremder H.
Angaben zum Zwischenfall/ zu den Zwischenfällen
5. Allgemeine Angaben zum alltäglichen Umgang mit dem Hund 5.1 5.2 5.3
Betrachten Sie Ihren Hund als Familienmitglied? Ja Nein Bekommt Ihr Hund etwas vom Tisch, wenn Sie essen? Ja nein Wann und wie oft füttern Sie Ihren Hund? Bitte ausführlich beschreiben
5.4
Darf Ihr Hund auf Möbel?
5.5
Schläft Ihr Hund im Schlafzimmer?
5.6
Schläft Ihr Hund mit Ihnen im Bett?
Nein
ja, und zwar Ja
Ja
nein
nein
5.7 Beschreiben Sie bitte den Tagesablauf in Ihrem Haushalt. Ist dies an jedem Tag gleich oder gibt es Unterschiede?
5.8
Wie oft und wie lange ist Ihr Hund am Tag alleine?
5.9 Wie oft und wie lange gehen Sie mit Ihrem Hund spazieren? Wer? Zu welchen Tageszeiten?
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Seite 6
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5.10
Wie lange darf er ohne Leine laufen? Wie verhält er sich dann?
5.11
Hat Ihr Hund Freilauf im Garten?
5.12
Hat Ihr Hund einen festen Platz in der Wohnung/ im Haus?
5.13
Können Sie Ihren Hund überall und zu jeder Zeit an seinem Körper anfassen?
5.14
Wie oft und wie lange spielen Sie mit Ihrem Hund?
5.15
Dürfen/ Können Sie über den liegenden Hund steigen?
Alleine oder unter Aufsicht/ wie lange täglich
Nein
Ja , und zwar
Ort und Beschaffenheit des Platzes
Ja
Nein
ja, und zwar
nein
Ja
nein
5.16 Welche Befehle führt Ihr Hund immer und sofort aus?
5.17 Welche Befehle führt Ihr Hund nur zögernd und welche nicht aus?
5.18 Wie haben Sie von
www.deutschedogge.org erfahren?
z. B. DDC,UDD, Homepage, Internet-Suchmaschine, Privat
