03 10:21 AM Page 1

OWU-tur-8.qxd 1/17/03 10:21 AM Page 1 1 Rozdział I Postanowienia ogólne i definicje §1 Ogólne warunki ubezpieczeń podróżnych INTERTOUR mają zastoso...
6 downloads 2 Views 175KB Size
OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 1

1 Rozdział I Postanowienia ogólne i definicje §1 Ogólne warunki ubezpieczeń podróżnych INTERTOUR mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawartych pomiędzy Towarzystwem Ubezpieczeniowym INTER Polska S.A. (zwanym dalej „INTER Polska”), a osobami fizycznymi, osobami prawnymi oraz jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej (zwanymi dalej „ubezpieczajacymi”).

piśmie pod rygorem nieważności i podpisane przez ubezpieczającego oraz INTER Polska. 3. Umowa ubezpieczenia może być zawarta przez ubezpieczającego na rzecz osoby trzeciej (ubezpieczonego). 4. W razie zawarcia umowy na rzecz osoby trzeciej postanowienia niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia stosuje się odpowiednio do osoby, na rzecz której zawarto umowę ubezpieczenia.

§3 Użyte w niniejszych ogólnych warunkach ubezpieczenia pojęcia oznaczają: §2 1) osoba uprawniona – osobę fizyczną po1. Umowa ubezpieczenia może być zawarta siadajacą uprawnienia do otrzymania na warunkach odmiennych niż określone świadczenia, w ogólnych warunkach ubezpieczenia. 2) osoby bliskie – małżonek/a, osoby pozostające w faktycznym pożyciu, rodzeństwo, 2. Klauzule odmienne od ogólnych warunków wstępnych i zstępnych, powinowatych ubezpieczenia powinny być sporządzone na

w pierwszym stopniu, przysposobionych lub przysposabiających oraz inne osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym, 3) podróż – wyjazd ubezpieczającego poza granice Rzeczypospolitej Polskiej (dalej: RP) oraz kraju stałego pobytu, w tym również droga, którą ubezpieczający odbył w tym celu od miejsca zamieszkania do granicy RP lub kraju stałego pobytu oraz drogę powrotną od granicy RP lub kraju stałego pobytu do miejsca zamieszkania, 4) kraj stałego pobytu – kraj, w którym ubezpieczający uzyskał zezwolenie na osiedlenie się, albo kraj, którego obywatelstwo posiada ubezpieczający, 5) koszty leczenia – wydatki na świadczone za granicą na rzecz ubezpieczającego niezbędne usługi medyczne: leczenie ambulatoryjne, szpitalne oraz stomatologiczne

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 2

2 powstałe w wyniku nagłego zachorowania 8) poważna choroba – czasowe lub trwałe dzenia ciała wymienione w Tabeli w § 11 lub nieszczęśliwego wypadku, naruszenie fizycznej sprawności ubezpieust. 1 i orzeczone przez lekarza wska6) Centrum Pomocy INTER Polska – przedczającego, potwierdzone przez lekarza zanego przez INTER Polska, stawiciela INTER Polska za granicą RP, do i powodujące zaprzestanie wszelkiej aktyw- 12) kradzież z włamaniem – dokonanie lub którego ubezpieczający obowiązany jest ności w wyniku choroby nowotworowej, usiłowanie dokonania zaboru mienia zgłosić zaistnienie zdarzenia objętego ochroudaru mózgu, zawału serca, niewydolności z zamkniętego pomieszczenia lub bagażną ubezpieczeniową w celu zorganizowania nerek oraz porażenia, nika samochodowego po usunięciu zapomocy, w zakresie określonym w ogólnych 9) choroba przewlekła – stan chorobowy instalowanych zabezpieczeń, przy użyciu warunkach ubezpieczenia, numer telefonu charakteryzujący się powolnym rozwojem siły i narzędzi albo podrobionego lub dopai faksu Centrum Pomocy INTER Polska: oraz długookresowym przebiegiem, sowanego klucza, bądź klucza oryginaltel.: (+48 22) 336 33 33 10) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie nego, w którego posiadanie sprawca fax: (+48 22) 336 33 32 wywołane przyczyną zewnętrzną, które wszedł wskutek włamania do innego 7) nagłe zachorowanie – powstały nagle i nienastąpiło w okresie odpowiedzialności pomieszczenia lub w wyniku rabunku, spodziewanie za granicą w okresie odpowieINTER Polska, w następstwie którego ubez- 13) rabunek – dokonanie lub usiłowanie zadzialności INTER Polska stan chorobowy, zapieczający, niezależnie od swojej woli, boru mienia z zastosowaniem przemocy figrażający życiu lub zdrowiu ubezpieczającego doznał trwałego uszkodzenia ciała, powozycznej wobec ubezpieczającego lub donie będący następstwem wcześniejszej chorodującego rozstrój zdrowia lub śmierć, prowadzeniem go do stanu nieprzytomby lub schorzenia, powodujący konieczność 11) trwałe inwalidztwo – całkowitą fizyczną ności albo bezbronności, uzyskania natychmiastowej pomocy lekarskiej utratę lub całkowitą i trwałą utratę władzy 14) impreza turystyczna – pobyt za granicą przed zakończeniem pobytu za granicą, nad narzadami oraz inne poważne uszkozorganizowany przez biuro podróży lub

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 3

3 zakupiony za pośrednictwem biura podróży, objęty wspólną ceną, obejmujący nocleg bądź trwający ponad 24 godziny; do imprez turystycznych zalicza się również zorganizowane przez biuro podróży lub zakupione za pośrednictwem biura podróży pobyty za granicą w wynajętych domach lub apartamentach wakacyjnych, 15) biuro podróży – przedsiębiorcę prowadzącego działalność na terenie RP, organizującego imprezy turystyczne lub pośredniczącego w zawieraniu umów o świadczenie usług turystycznych na podstawie ustawy o usługach turystycznych (Dz.U. nr 55/2001, poz. 578), 16) przewoźnik – przedsiębiorcę posiadającego zezwolenie umożliwiające wykonywanie płatnego przewozu osób środkami transportu lądowego, kolejowego, wodnego i lotniczego,

17) wartość rzeczywista – wartość przedmiozadań o charakterze sportowym bądź tu nowego, tego samego rodzaju lub najnaukowym, bardziej zbliżonego pod względem jakości 22) sporty wysokiego ryzyka – rafting lub inne i parametrów, pomniejszona o faktyczne sporty wodne uprawiane na rzekach górzużycie, skich, nurkowanie przy użyciu aparatów 18) szkoda: gazowych, skoki ze spadochronów, paraa) na osobie – spowodowanie uszkodzenia lotniarstwo, szybownictwo oraz pilotociała, rozstroju zdrowia lub śmierci, wanie jakichkolwiek samolotów silnikob) w mieniu – zniszczenie lub uszkodzenie wych, skoki bungee, sztuki walki i wszelrzeczy ruchomej albo nieruchomości, kiego rodzaju sporty obronne, wspinaczkę 19) praca zarobkowa – podjęcie przez ubezwysokogórską i skalną, speleologię, myślipieczającego za granicą czynności, za które stwo, jazdę konną, narciarstwo, snowbord, otrzymuje on wynagrodzenie, bobsleje, skoki narciarskie, jazdę na nartach 20) wyczynowe lub zawodowe uprawianie wodnych oraz sporty, w których wykorzystysportu – uprawianie sportów w ramach wane są pojazdy poruszające się po śniegu sekcji lub klubów sportowych z zamiarem albo lodzie; za sporty wysokiego ryzyka uczestnictwa w zawodach i konkursach uważa się również wyprawy do miejsc chasportowych, rakteryzujących się ekstremalnymi warun21) ekspedycja – zorganizowaną wyprawę kami klimatycznymi lub przyrodniczymi albo mającą na celu zrealizowanie wytyczonych udział w ekspedycjach,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 4

4 23) zdarzenie losowe – pożar, huragan, powódź, lawinę, bezpośrednie uderzenie pioruna, trzęsienie lub zapadanie się ziemi, wydostanie się wody z urządzeń wodociągowo-kanalizacyjnych, usuwanie się ziemi, wybuch lub upadek pojazdu powietrznego, 24) bagaż podróżny – przedmioty zabierane w podróż, zwyczajowo przeznaczone do osobistego użytku, takie jak odzież, obuwie, środki higieny osobistej, książki, torebki, zegarki, okulary, namioty, stanowiące własność lub znajdujące się w posiadaniu ubezpieczającego, 25) hospitalizacja – leczenie w szpitalu trwające co najmniej 24 godziny, powstałe w wyniku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, 26) akty terroryzmu – akty (w tym z użyciem siły lub przemocy lub z groźbą użycia siły lub

przemocy) osób lub grup osób, działających samodzielnie albo w imieniu lub w porozumieniu z jakimikolwiek organizacjami lub rządami, popełnione z pobudek politycznych, religijnych, ideologicznych lub etnicznych, albo w celu wzbudzenia poczucia zagrożenia w jakimkolwiek rządzie, społeczeństwie lub jakiejkolwiek grupie społecznej. W przypadkach spornych ciężar udowodnienia faktu, że szkoda nie powstała w wyniku aktu terroryzmu, spoczywa na ubezpieczającym.

Rozdział II Warianty ubezpieczenia §4 Na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia INTER Polska udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie: 1) kosztów leczenia, 2) następstw nieszczęśliwych wypadków,

3) kosztów transportu i repatriacji, 4) kosztów organizacji pomocy – „assistance”, 5) utraty lub uszkodzenia bagażu podróżnego i kosztów opóźnienia dostarczenia bagażu, 6) odpowiedzialności cywilnej, 7) kosztów odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej przed wyjazdem albo rezygnacji z imprezy w czasie jej trwania. §5 1. Umowa ubezpieczenia może zostać zawarta według jednego z niżej podanych wariantów: 1) standardowy, który obejmuje ubezpieczenie: a) kosztów leczenia: – szpitalnego, – ambulatoryjnego, – stomatologicznego, b) następstw nieszczęśliwych wypadków,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 5

5 c) kosztów organizacji pomocy – „assistance”, d) kosztów transportu i repatriacji, 2) srebrny, który obejmuje ubezpieczenie: a) kosztów leczenia: – szpitalnego, – ambulatoryjnego, – stomatologicznego, b) następstw nieszczęśliwych wypadków, c) kosztów organizacji pomocy – „assistance”, d) kosztów transportu i repatriacji, e) utraty lub uszkodzenia bagażu podróżnego, 3) złoty, który obejmuje ubezpieczenie: a) kosztów leczenia: – szpitalnego, – ambulatoryjnego, – stomatologicznego, b) następstw nieszczęśliwych wypadków,

c) kosztów organizacji pomocy – „assistance”, d) kosztów transportu i repatriacji, e) utraty lub uszkodzenia bagażu podróżnego, f) kosztów opóźnienia dostarczenia bagażu, g) odpowiedzialności cywilnej. 2. Za opłatą dodatkowej składki warianty wymienione w ust. 1 mogą zostać rozszerzone o ubezpieczenie kosztów odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej przed wyjazdem albo rezygnacji z imprezy w czasie jej trwania. 3. Za opłatą dodatkowej składki ochrona ubezpieczeniowa może zostać rozszerzona za szkody będące następstwem: 1) wykonywania pracy zarobkowej, 2) amatorskiego uprawiania sportów wysokiego ryzyka.

Rozdział III Ubezpieczenie kosztów leczenia Przedmiot i zakres ubezpieczenia §6 Przedmiotem ubezpieczenia są niezbędne i udokumentowane koszty leczenia poniesione przez ubezpieczającego poza granicami RP oraz kraju stałego pobytu w związku z jego nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem powstałym w czasie pobytu poza granicami RP oraz kraju stałego pobytu, z zastrzeżeniem postanowień § 50. §7 INTER Polska zapewnia pomoc medyczną polegająca na opłaceniu następujących kosztów leczenia: 1) ambulatoryjnego, obejmującego: a) badania i zabiegi ambulatoryjne zalecone przez lekarza,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 6

6 b) konsultacje medyczne wraz z dojazdem ze względu na stan zdrowia nie można lekarza wskazanego przez Centrum było odłożyć do czasu powrotu do RP lub Pomocy INTER Polska z najbliższej plakraju stałego pobytu, cówki służby zdrowia do miejsca zakwa3) stomatologicznego, obejmującego leczeterowania ubezpieczającego, w przynie ostrych stanów zapalnych i bólowych padku gdy wymaga tego stan zdrowia do wysokości 200 EURO dla wszystkich ubezpieczającego, zachorowań wymagających udzielenia c) zakup leków i środków opatrunkowych natychmiastowej pomocy lekarskiej, zaprzepisanych przez lekarza wskazanego istniałych w okresie ubezpieczenia. przez Centrum Pomocy INTER Polska, d) naprawę i zakup okularów oraz na- Wyłączenia odpowiedzialnosci §8 prawę protez opłaconych za granicą bezpośrednio po wypadku, pod warun- 1. Z tytułu umowy ubezpieczenia kosztów leczenia INTER Polska nie odpowiada, kiem, że ich uszkodzenie związane było jeżeli: z nieszczęśliwym wypadkiem – do 1) leczenie za granicą było jedynym powowysokości 100 EURO dla wszystkich dem lub jednym z powodów pobytu za tego typu zdarzeń w okresie ubezgranicą albo jeżeli wiadomo było, że pieczenia, konieczność leczenia nastąpi w trakcie 2) szpitalnego, w tym pobyt i leczenie, zapobytu za granicą, biegi, operacje, których przeprowadzenia

2) koszty związane są z porodem, który nastąpił podczas ostatnich dwóch miesięcy poprzedzających przewidywany termin, 3) koszty związane są ze sztucznym zapłodnieniem lub innym leczeniem bezpłodności oraz koszty środków antykoncepcyjnych, 4) koszty związane są z przerwaniem ciąży, o ile nie zostało ono wykonane w celu ratowania życia lub zdrowia, 5) koszty związane są z ciążą, za wyjątkiem jednej wizyty lekarskiej i związanego z nią niezbędnego transportu do placówki medycznej przy czym górny limit odpowiedzialności INTER Polska za wymienione świadczenia wynosi równowartość 100 EURO, 6) koszty dotyczą leczenia depresji, wad wrodzonych, chorób wenerycznych i AIDS,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 7

7 7) koszty wynikają z leczenia przekraczającego zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia, umożliwiającego ubezpieczającemu powrót do RP lub kraju stałego pobytu, w szczególności leczenia związanego z chirurgią plastyczną, szczepieniami lub środkami odżywczymi (wzmacniającymi), 8) koszty wynikają z konieczności udzielenia opieki przez domy starców, hospicja, izby wytrzeźwień lub inne instytucje świadczące usługi o podobnym zakresie, 9) koszty dotyczą świadczeń zdrowotnych o charakterze kuracyjnym, sanatoryjnym lub rehabilitacyjnym, albo związane są z dodatkową opieką pielęgnacyjną, 10) koszty związane są z zakupem protez dentystycznych, koron lub świadczeń z zakresu ortodoncji albo leczniczych środków technicznych (np. endoprotezy),

11) koszty dotyczą leczenia we własnym zakresie lub przez osoby bliskie, 12) leczenie za które ubezpieczający w całości lub części uzyskał zwrot kosztów z innego tytułu, 13) ubezpieczający nie stosował się do zaleceń lekarzy Centrum Pomocy INTER Polska. 2. Ochrona ubezpieczeniowa INTER Polska nie obejmuje zdarzeń, w związku z którymi ubezpieczającemu przysługuje odszkodowanie (świadczenie) z tytułu innej umowy ubezpieczenia, lub którą zostały pokryte przez inne instytucje. 3. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone są również koszty leczenia ubezpieczającego, w przypadku gdy odmówił on powrotu do kraju stałego pobytu wbrew decyzji podjętej przez lekarza Centrum Pomocy INTER Polska.

Rozdział IV Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków Przedmiot i zakres ubezpieczenia §9 Przedmiotem ubezpieczenia są trwałe następstwa nieszczęśliwych wypadków ubezpieczającego, powstałych w czasie podróży, z zastrzeżeniem postanowień § 10 ust. 3 i § 50. § 10 1. INTER Polska wypłaca następujące rodzaje świadczeń: 1) z tytułu śmierci w następstwie nieszczęśliwego wypadku, jeżeli nastąpiła ona w ciągu dwóch lat od daty zaistnienia wypadku – świadczenie w wysokości 100% sumy ubezpieczenia (zgodnie z określonym w umowie wariantem ubezpieczenia),

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 8

8 2) z tytułu trwałego inwalidztwa – odpowiedni procent sumy ubezpieczenia (zgodnie z określonym w umowie wariantem ubezpieczenia), ustalony na podstawie Tabeli stopnia trwałego inwalidztwa, określonej w § 11 ust. 1. 2. W przypadku pobytu ubezpieczającego w szpitalu w następstwie nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową, INTER Polska wypłaca dodatkowo dzienne świadczenie szpitalne w wysokości 5 EURO za każdy dzień pobytu w szpitalu, licząc od 3 dnia, jednak nie dłużej niż za 60 dni. 3. Ochrona ubezpieczeniowa, o której mowa w ust. 2, obejmuje wyłącznie pobyt w szpitalu na terytorium RP. 4. Podstawą wypłaty dziennego świadczenia szpitalnego jest karta informacyjna leczenia szpitalnego.

§ 11 1. Oceny stopnia trwałego inwalidztwa dokonują lekarze wskazani przez INTER Polska, na podstawie Tabeli stopnia trwałego inwalidztwa, dalej zwanej „Tabelą”. Rodzaj trwałego inwalidztwa całkowita utrata wzroku: w obu oczach w jednym oku całkowita utrata słuchu: w obu uszach w jednym uchu całkowita utrata mowy utrata konczyny górnej: całkowita na poziomie barku na poziomie ramienia na poziomie stawu łokciowego

Wysokość świadczenia (% sumy ubezpieczenia) 100 40 60 20 50 100 70 65 60

Rodzaj trwałego inwalidztwa na poziomie przedramienia na poziomie nadgarstka utrata palca wskazującego utrata kciuka utrata innego palca Utrata kończyny dolnej: całkowita na poziomie stawu biodrowego na poziomie stawu kolanowego na poziomie podudzia Całkowita utrata jednej stopy Całkowita utrata dużego palca u nogi Całkowita utrata innego palca u nogi

Wysokość świadczenia (% sumy ubezpieczenia) 60 50 10 20 5 100 70 65 60 50 5 2

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 9

9 2. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a wskazanym w § 10 niniejszych ogólnych warunków zdarzeniem ubezpieczeniowym objętym odpowiedzialnością INTER Polska. 3. Ustalenie związku przyczynowego oraz stopnia trwałego inwalidztwa następuje na podstawie dostarczonych dokumentów i wyników badań lekarskich. 4. Stopień trwałego inwalidztwa powinien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, nie później jednak niż w ciągu 24 miesięcy od daty zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia. 5. Jeżeli ubezpieczający otrzymał świadczenie z tytułu trwałego inwalidztwa, a następnie zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się wówczas, gdy jest ono wyższe od już

wypłaconego, przy czym potrąca się kwotę uprzednio wypłaconą. 6. W razie śmierci ubezpieczającego należne świadczenie wypłaca się osobie uprawnionej. Świadczenie nie przysługuje uprawnionemu, który umyślnie spowodował śmierć ubezpieczającego. 7. Jeżeli w wyniku tego samego wypadku wystąpi więcej niż jeden rodzaj trwałego inwalidztwa określonego w Tabeli, świadczenie ubezpieczeniowe obejmuje sumę kwot należnych za każdy rodzaj trwałego inwalidztwa, lecz nie wiecej niż suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia. Wyłączenia odpowiedzialności § 12 INTER Polska nie obejmuje ochroną ubezpieczeniową następstw nieszczęśliwych wypadków, jeżeli zaistniały w wyniku:

1) uszkodzenia ciała spowodowanego niewłaściwym leczeniem, albo niewłaściwie wykonanych zabiegów leczniczych, z tym że ochrona ubezpieczeniowa istnieje, jeżeli leczenie lub zabiegi były następstwem wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową, 2) zatrucia substancjami stałymi lub płynnymi, które wniknęły do organizmu drogą pokarmową, 3) infekcji, z tym że ochrona istnieje, jeżeli ubezpieczający został zakażony wirusem chorobotwórczym w następstwie wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 10

10 Rozdział V Postępowanie w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem kosztów leczenia i następstw nieszczęśliwych wypadków § 13 1. W razie wystąpienia zdarzenia mogącego spowodować odpowiedzialność INTER Polska, ubezpieczający lub osoba występująca w jego imieniu obowiązani są: 1) przed podjęciem jakichkolwiek działań we własnym zakresie niezwłocznie, nie później niż w ciągu 3 dni od daty zdarzenia powiadomić Centrum Pomocy INTER Polska, a w przypadku, gdy jest to niemożliwe – starać się złagodzić skutki zdarzenia i niezwłocznie uzyskać pomoc

lekarską korzystając w miarę możliwości ze świadczeń publicznej służby zdrowia, 2) stosować się do zaleceń Centrum Pomocy INTER Polska, udzielając informacji i niezbędnych pełnomocnictw, 3) podać numer telefonu, pod którym Centrum Pomocy INTER Polska skontaktuje się z ubezpieczającym, 4) uzyskać dokumentację lekarską, stwierdzającą rozpoznanie (diagnozę lekarską) i uzasadniającą konieczność leczenia lub hospitalizacji (oryginały rachunków i inne dokumenty), 5) w miarę możliwości ograniczyć rozmiar szkody i zaniechać wszelkich czynności, które byłyby przeszkodą w procesie leczenia, 6) poddać się badaniom lekarskim u wskazanego przez INTER Polska lekarza lub ewentualnej obserwacji klinicznej,

7) zwolnić lekarzy prowadzących leczenie w kraju i za granicą z obowiązku zachowania tajemnicy zawodowej na rzecz INTER Polska oraz zezwolić INTER Polska na wgląd do dokumentacji z przebiegu leczenia, 8) zwolnić publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej oraz Zakład Ubezpieczeń Społecznych z obowiązku zachowania tajemnicy i wyrazić zgodę na udostępnienie dokumentacji medycznej, 9) zgłosić do INTER Polska zdarzenie objęte ubezpieczeniem najpóźniej w terminie 14 dni od daty powrotu do RP, przedstawiając dokumenty lekarskie określone w pkt. 4, 10) do wysokości 60 EURO pokryć koszty we własnym zakresie na miejscu zdarzenia (koszty objęte ubezpieczeniem zwracane są po powrocie ubezpieczającego do RP);

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 11

11 koszty powyżej 60 EURO mogą, na życzenie ubezpieczającego, zostać pokryte przez Centrum Pomocy INTER Polska na rachunek placówki udzielającej pomocy. 2. Jeżeli ubezpieczający nie dopełni wskutek rażącego niedbalstwa lub winy umyślnej któregokolwiek z obowiązków określonych w ust.1, a będzie to miało wpływ na ustalenie zakresu odpowiedzialności ubezpieczeniowej lub wysokości świadczenia, INTER Polska może odmówić przyznania wypłaty świadczenia lub je ograniczyć. 3. W razie śmierci ubezpieczającego osoba uprawniona obowiązana jest dostarczyć do RP dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia, przez które rozumie się w szczególności wyciąg z aktu zgonu (do wglądu) oraz dokumenty stwierdzające pokrewieństwo lub powinowactwo uprawnionego z ubezpieczającym (do wglądu).

Rozdział VI Ubezpieczenie kosztów organizacji pomocy „assistance” Przedmiot i zakres ubezpieczenia § 14 Przedmiotem ubezpieczenia jest organizacja pomocy „assistance” i opłacenie świadczeń za pośrednictwem Centrum Pomocy INTER Polska w przypadku nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku ubezpieczającego w czasie pobytu za granicą RP oraz kraju stałego pobytu, z zastrzeżeniem § 50. § 15 W ramach organizacji pomocy „assistance” w wariancie standardowym Centrum Pomocy INTER Polska gwarantuje następujące usługi i świadczenia: 1) całodobowy dyżur telefonu Centrum Pomocy INTER Polska,

2) pokrycie kosztów leczenia – Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje bezgotówkowe opłacenie kosztów leczenia ubezpieczającego do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w § 46, 3) przekazywanie wiadomości – w przypadku zajścia nieprzewidzianych okoliczności, niezależnych od ubezpieczającego, które spowodowały opóźnienie lub zmianę przebiegu podróży ubezpieczającego, Centrum Pomocy INTER Polska na życzenie ubezpieczającego przekaże niezbędne informacje rodzinie, pracodawcy lub innej wskazanej osobie; Centrum Pomocy INTER Polska nie odpowiada za treść, terminowość i następstwa przekazanych informacji, 4) koszty pobytu i podróży powrotnej osoby towarzyszącej – Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje i opłaci koszty pobytu oraz podróży powrotnej jednej

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 12

12 osoby towarzyszącej niezbędnej do sprowadzenia ubezpieczającego do kraju; koszty pobytu obejmują koszty zakwaterowania i wyżywienia przez okres nie dłuższy niż 7 dni i są opłacane maksymalnie do kwoty 100 EURO za każdy dzień; konieczność pobytu osoby towarzyszącej musi zostać stwierdzona na piśmie przez lekarza prowadzącego chorego za granicą, 5) koszty pobytu ubezpieczającego po hospitalizacji – jeżeli transport ubezpieczającego do kraju nie może nastąpić zgodnie z pisemnym zaleceniem lekarza prowadzącego bezpośrednio po zakończeniu hospitalizacji lub niemożliwe jest zorganizowanie transportu do kraju bezpośrednio po zakończeniu hospitalizacji, Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje i pokryje dodatkowo koszty pobytu ubezpieczającego za granicą; koszty pobytu obejmują koszty wyżywienia

i zakwaterowania przez okres nie dłuższy niż 7 dni i są pokrywane maksymalnie do kwoty 100 EURO za każdy dzień, 6) pomoc w przypadku kradzieży – w przypadku zaginięcia bądź kradzieży dokumentów osobistych, ubezpieczeniowych, biletów albo kart kredytowych, Centrum Pomocy INTER Polska poinformuje ubezpieczającego o niezbędnych działaniach, jakie należy podjąć; Centrum Pomocy INTER Polska i INTER Polska nie ponoszą odpowiedzialności za efekty tych działań. § 16 Zakresem ubezpieczenia kosztów organizacji pomocy „assistance” w wariancie srebrnym i złotym objęte są oprócz świadczeń wymienionych w § 15 następujące świadczenia: 1) kontynuacja podróży – w przypadku poprawy stanu zdrowia ubezpieczającego,

po zakończeniu leczenia szpitalnego związanego z nagłym zachorowaniem bądź nieszczęśliwym wypadkiem, Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje oraz pokryje koszty transportu (bilet autobusowy, kolejowy lub – jeżeli podróż trwałaby dłużej niż 12 godzin – bilet lotniczy klasy ekonomicznej) ubezpieczającego z miejsca jego hospitalizacji do miejsca umożliwiającego kontynuowanie przerwanej podróży; koszty te zostaną pokryte do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w § 46, 2) opieka nad dziećmi – Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje i pokryje koszty opieki nad niepełnoletnimi dziećmi w kraju wystąpienia nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku, albo koszty powrotu dzieci do RP w przypadku hospitalizacji ubezpieczającego lub konieczności transportu do RP; koszty te obejmują cenę

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 13

13 powrotnego biletu (autobusowego, kolejowego lub jeżeli podróż trwałaby dłużej niż 12 godzin – biletu lotniczego klasy ekonomicznej) w razie konieczności powrót dzieci do kraju odbywa się w towarzystwie przedstawiciela wskazanego przez Centrum Pomocy INTER Polska; koszty opieki lub transportu dzieci pokrywane są tylko w przypadku, gdy ubezpieczający jest jedynym opiekunem dzieci wspólnie z nim podróżujacych, 3) wizyta osoby bliskiej – w przypadku, gdy hospitalizacja ubezpieczającego trwa przez okres co najmniej 10 dni lub stan zdrowia ubezpieczającego zagraża jego życiu i nie pozwala na transport do kraju, Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje i pokryje koszty transportu w obie strony (bilet autobusowy, kolejowy lub jeżeli podróż trwałaby dłużej niż 12 godzin – bilet lotniczy klasy ekonomicznej) oraz koszty pobytu jednej

osoby bliskiej zamieszkałej w RP lub kraju stałego pobytu wskazanej przez ubezpieczającego; koszty pobytu obejmują koszty wyżywienia i zakwaterowania przez okres nie dłuższy niż 7 dni i są pokrywane maksymalnie do kwoty 100 EURO za każdy dzień; wizyta osoby bliskiej możliwa jest w sytuacji, gdy nie towarzyszy ubezpieczającemu żadna inna osoba, 4) koszty pomocy prawnej – w przypadku gdy ubezpieczający przebywając za granicą RP oraz kraju stałego pobytu wejdzie w konflikt z prawem miejscowym, a stawiane mu zarzuty dotyczą wyłącznie odpowiedzialności cywilnej, Centrum Pomocy INTER Polska zorganizuje i pokryje honorarium adwokata do wysokości 1000 EURO. Centrum Pomocy INTER Polska nie ponosi odpowiedzialności za działania osoby świadczącej pomoc prawną; powyższe świadczenia nie zostaną

spełnione, jeżeli ubezpieczający popadł w konflikt z wymiarem sprawiedliwości w związku z: a) prowadzeniem działalności lub wykonywaniem pracy za granicą, b) prowadzeniem lub przechowywaniem pojazdu mechanicznego, c) popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia przestępstwa, 5) koszty ratownictwa – Centrum Pomocy INTER Polska pokryje udokumentowane koszty poniesione na akcję ratowniczą lub poszukiwawczą, prowadzoną przez wyspecjalizowane służby ratownicze w celu ratowania życia lub zdrowia ubezpieczającego, który uległ w czasie pobytu poza granicami RP oraz kraju stałego pobytu nieszczęśliwemu wypadkowi objętemu ochroną ubezpieczeniową; wyżej wymienione koszty pokrywane są maksymalnie do kwoty 2500 EURO.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 14

14 2) transport ubezpieczającego do innej placówki służby zdrowia – na pisemny wniosek lekarza prowadzącego leczenie, 3) transport ubezpieczającego do kraju, do placówki służby zdrowia lub miejsca zaPrzedmiot i zakres ubezpieczenia mieszkania, o ile wymaga tego jego stan § 17 zdrowia oraz gdy transport ten odbył się Przedmiotem ubezpieczenia jest organizacja oraz zgodnie z pisemnym zaleceniem lekarza opłacenie kosztów transportu i repatriacji ubezprowadzącego leczenie, pieczającego przez Centrum Pomocy INTER 4) transport zwłok ubezpieczającego do kraju Polska w przypadku jego nagłego zachorowania stałego pobytu lub koszty związane z krelub nieszczęśliwego wypadku w czasie pobytu za macją albo pogrzebem za granicą; zwrot granicą RP oraz kraju stałego pobytu, z zastrzekosztów kremacji lub pogrzebu ograniczony żeniem § 50. jest do kwoty stanowiącej równowartość § 18 organizowanego przez Centrum Pomocy Zakresem ubezpieczenia objęte są następujące INTER Polska transportu zwłok ubezpieczaświadczenia: jącego do kraju stałego pobytu. 1) transport ubezpieczającego z miejsca wy- 2. O sposobie i możliwości transportu ubezpadku do najbliższej placówki służby pieczającego decyduje lekarz Centrum Pozdrowia, mocy INTER Polska, po konsultacji z leka-

Rozdział VII Ubezpieczenie kosztów transportu i repatriacji

rzem prowadzącym za granicą i w oparciu o dokumentację medyczną. Jeżeli ubezpieczający nie wyraża zgody na transport, uznany przez lekarzy za możliwy, nie podlega on dalszej ochronie ubezpieczeniowej w zakresie kosztów leczenia i organizacji pomocy „assistance”, kosztów transportu i repatriacji oraz NNW.

Rozdział VIII Postępowanie w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem kosztów organizacji pomocy „assistance” oraz kosztów transportu i repatriacji § 19 1. W razie wystąpienia zdarzenia mogącego spowodować odpowiedzialność INTER Polska, ubezpieczający lub osoba występująca w jego imieniu obowiązani są:

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 15

15 1) niezwłocznie skontaktować się (telefonicznie lub faxem) z Centrum Pomocy INTER Polska i podać wszelkie niezbędne informacje, o które poprosi, w szczególności: a) numer telefonu, pod którym Centrum Pomocy INTER Polska może skontaktować się z ubezpieczającym, b) numer dokumentu ubezpieczenia wraz z nazwiskiem osoby, na którą została wystawiona, c) informacje wyjaśniające okoliczności, w których znajduje się osoba ubezpieczająca i rodzaj potrzebnej pomocy, 2) podać wszelkie informacje i okazać wszelką możliwą pomoc oraz przekazać odpowiednie do okoliczności dowody, niezbędne do stwierdzenia odpowiedzialności ubezpieczeniowej i jej zakresu. 2. Jeżeli ubezpieczający nie dopełni wskutek rażącego niedbalstwa lub winy umyślnej

§ 21 Bagaż jest objęty ochroną ubezpieczeniową, jeżeli znajduje się pod bezpośrednią opieką ubezpieczającego lub jeżeli ubezpieczający: 1) powierzył bagaż zawodowemu przewoźnikowi na podstawie dokumentu przewozowego, 2) oddał bagaż do przechowalni bagażu za pokwitowaniem, 3) zostawił bagaż w zamkniętym indywidualRozdział IX nym pomieszczeniu bagażowym na dworUbezpieczenie utraty lub cu kolejowym, autobusowym, lotniczym uszkodzenia bagażu podróżnego lub w hotelu, albo w innym miejscu zakwaterowania (z wyłączeniem namiotu) Przedmiot i zakres ubezpieczenia lub w zamkniętym bagażniku samochodowym, lecz tylko w przypadku, gdy § 20 samochód został pozostawiony na parkinPrzedmiotem ubezpieczenia jest bagaż ubezgu strzeżonym (co jest potwierdzone odpieczającego w czasie podróży w zakresie powiednim dokumentem), określonym w niniejszych ogólnych warunkach 4) zostawił bagaż w zamkniętym na zamek ubezpieczenia, z zastrzeżeniem § 50. bagażniku samochodowym, kabinie przyktóregokolwiek z obowiązków określonych w ust. 1, a będzie to miało wpływ na ustalenie zakresu odpowiedzialności ubezpieczeniowej lub wysokości świadczenia, INTER Polska może odmówić przyznania wypłaty świadczenia lub je ograniczyć.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 16

16 czepy kempingowej lub jednostki pływającej, pod warunkiem iż nie był on widoczny z zewnątrz. § 22 INTER Polska odpowiada za szkody w bagażu podróżnym powstałe w wyniku jego zniszczenia, uszkodzenia lub zaginięcia wskutek: 1) zdarzeń losowych wymienionych w § 3 pkt. 23, 2) wypadku lub katastrofy środka komunikacji lądowej, wodnej lub powietrznej, 3) nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania, w wyniku którego ubezpieczający pozbawiony był możliwości zaopiekowania się i zabezpieczenia bagażu, 4) udokumentowanej kradzieży z włamaniem z pomieszczeń wymienionych w § 21 pkt. 3 i 4 albo udokumentowanego rabunku, 5) zniszczenia lub uszkodzenia bagażu w cza-

sie akcji ratowniczej prowadzonej w związku ze zdarzeniami losowymi wymienionymi w pkt. 1-3. Wyłączenia odpowiedzialności § 23 1. INTER Polska nie odpowiada z tytułu umowy ubezpieczenia bagażu podróżnego za: 1) wszelkie dokumenty (urzędowe i prywatne), środki płatnicze (karty płatnicze, pieniądze, bony towarowe), książeczki i bony oszczędnościowe, papiery wartościowe, bilety na przejazd środkami komunikacji, srebro i złoto, futra, przedmioty z metali i kamieni szlachetnych, 2) dzieła sztuki, antyki, zbiory kolekcjonerskie i numizmatyczne, instrumenty muzyczne, 3) sprzęt sportowy, narciarski, turystyczny, 4) sprzęt pływający, taki jak pontony lub rowery wodne,

5) komputery, sprzęt elektroniczny, sprzęt audio-video, sprzęt fotograficzny, kamery video, telefony przenośne, lornetki, programy komputerowe oraz nośniki dźwięku, obrazu lub dane na nośnikach wszelkiego rodzaju, z zastrzeżeniem postanowień § 24, 6) akcesoria samochodowe oraz przedmioty stanowiące wyposażenie przyczep kempingowych, półciężarówek kempingowych i łodzi, 7) broń, trofea myśliwskie oraz akcesoria z nimi związane, 8) sprzęt medyczny, lekarstwa i protezy, 9) przedmioty służące działalności handlowej, usługowej lub produkcyjnej, 10) przedmioty w ilościach wskazujących na ich przeznaczenie handlowe, 11) mienie przesiedleńcze.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 17

17 2. Ubezpieczeniem nie są objęte szkody: 5) powstałe wskutek emisji, wycieku lub in1) polegające na wyłącznym uszkodzeniu nej formy przedostania się do powietrza, lub zniszczeniu waliz, kufrów oraz innych wody lub gruntu jakichkolwiek substancji, podobnych tego typu i przeznaczenia 6) powstałe wskutek kradzieży z włamaprzedmiotów, niem, dokonanej z bagażnika samochodu 2) będące następstwem zwykłego zużycia, w przypadku, gdy chociaż jedna ze ścian samozapalenia, samozepsucia lub wyciebagażnika została wykonana ze słabego ku, uszkodzenia albo zniszczenia w związmateriału (typu brezent) lub gdy bagażnik ku z używaniem rzeczy a w przypadku nie był zabezpieczony w odpowiedni rzeczy tłukących się lub w opakowaniu zamek zabezpieczajacy, szklanym – potłuczenia lub utraty wartoś7) powstałe wskutek zagubienia, zapomci rzeczy, nienia lub pozostawienia bagażu bez 3) będące skutkiem zatrzymania, zniszczenia opieki. lub konfiskaty przez organy celne albo 3. Każdorazowo odszkodowanie ulega zmniejinne władze, szeniu o 30 EURO. 4) powstałe w aparatach lub urządzeniach § 24 elektrycznych wskutek ich wad oraz działania prądu elektrycznego podczas W wariancie złotym zakresem ubezpieczenia eksploatacji, chyba że działanie prądu objęte są dodatkowo szkody powstałe w sprzęcie fotograficznym, lornetkach, telefonach elektrycznego spowodowało pożar,

przenośnych, przenośnym sprzęcie audio-video oraz komputerowym, znajdujących się pod bezpośrednią opieką ubezpieczającego, przy czym górną granicę odpowiedzialności INTER Polska stanowi 50% sumy ubezpieczenia określonej w § 46.

Rozdział X Postępowanie w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem utraty lub uszkodzenia bagażu podróżnego § 25 Ubezpieczający jest obowiązany do stosowania się do przepisów mających na celu zapobieganie powstaniu szkód, a zwłaszcza do zachowania należytej staranności w strzeżeniu mienia. W razie powstania szkody ubezpieczający jest obowiazany do:

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 18

18 1) niezwłocznego powiadomienia miejscowej policji o każdej szkodzie, która mogła powstać w wyniku przestępstwa i uzyskania pisemnego potwierdzenia tego faktu z wyszczególnieniem utraconych przedmiotów, 2) niezwłocznego powiadomienia przewoźnika o każdej szkodzie powstałej w bagażu powierzonym do przewozu lub w czasie jazdy środkami komunikacji publicznej (w przypadku gdy bagaż znajdował się pod bezpośrednią opieką ubezpieczającego) oraz uzyskać pisemne potwierdzenie tego faktu, 3) niezwłocznego powiadomienia administracji w miejscu zakwaterowania ubezpieczającego o każdej szkodzie w bagażu oraz uzyskania pisemnego potwierdzenia tego faktu, 4) zabezpieczenia rzeczy zniszczonych lub uszkodzonych w celu umożliwienia dokonania ich oględzin przez INTER Polska,

5) zapobiegania zwiększeniu się rozmiaru szkody, 6) zgłoszenia szkody do INTER Polska najpóźniej w terminie 14 dni od daty powrotu do RP wraz ze złożeniem spisu uszkodzonych lub utraconych przedmiotów z określeniem ich wartości, roku nabycia oraz wszelkich dokumentów obowiązanych i wyjaśnień dotyczących okoliczności, charakteru i rozmiaru szkody. § 26 W razie niedopełnienia przez ubezpieczającego któregokolwiek z obowiązków określonych w § 25, wskutek winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa INTER Polska może odmówić przyznania wypłaty odszkodowania lub je ograniczyć, jeżeli niedopełnienie tego obowiązku miało wpływ na powstanie szkody, jego rozmiar, ustalenie jej okoliczności bądź wysokości świadczenia.

Ustalenie wypłaty odszkodowania § 27 Jeżeli po wypłacie odszkodowania ubezpieczający odzyskał utracone przedmioty, obowiązany jest zwrócić odszkodowanie wypłacone za te przedmioty. § 28 1. Rozmiar szkody w poszczególnych grupach mienia ustala się na podstawie cen detalicznych przedmiotów tego samego lub podobnego rodzaju i gatunku z dnia ustalenia odszkodowania, pomniejszonych o stopień zużycia do dnia szkody albo według wysokości kosztów naprawy, (wysokość tych kosztów powinna być udokumentowana rachunkiem wykonawcy lub kalkulacja poszkodowanego, który szkodę usunął własnymi siłami), przy czym: 1) zwrot kosztów naprawy nie może przekroczyć rzeczywistej wartości przedmiotu,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 19

19 2) przy ustaleniu rozmiaru szkody nie uwzględnia się wartości zabytkowej, pamiątkowej, kolekcjonerskiej lub naukowej, 3) rozmiar szkody pomniejsza się o wartość pozostałości, które mogą być przeznaczone do dalszego użytku, przeróbki lub sprzedaży. 2. Odszkodowanie ustala się w kwocie odpowiadającej rozmiarowi szkody w granicach sumy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem postanowień ust. 1 pkt 1 i § 23 ust. 3. 3. W granicach sum ubezpieczenia określonych w umowie dla poszczególnych grup mienia odszkodowanie obejmuje: 1) wysokość straty spowodowanej bezpośrednio w wyniku utraty, zniszczenia lub uszkodzenia mienia w następstwie zdarzeń objętych ochroną ubezpieczeniową w kwocie odpowiadającej rozmiarowi szkody,

2) koszty wynikłe z zastosowania wszelkich dostępnych środków w celu zmniejszenia szkody oraz zabezpieczenia bezpośrednio zagrożonego mienia przed szkodą, jeżeli środki te były właściwe, chociaż okazałyby się bezskuteczne, 3) koszty usunięcia pozostałości po szkodzie w granicach do 5% rozmiaru szkody.

Rozdział XI Ubezpieczenie kosztów opóźnienia dostarczenia bagażu podróżnego Przedmiot i zakres ubezpieczenia § 29 Przedmiotem ubezpieczenia są koszty poniesione przez ubezpieczającego poza granicami RP oraz kraju stałego pobytu w związku z opóźnieniem (powyżej 6 godzin) dostar-

czenia bagażu podróżnego do miejsca jego przeznaczenia na zakup niezbędnych w podróży przedmiotów osobistego użytku, które mają zastąpić przedmioty znajdujące się w bagażu powierzonym zawodowemu przewoźnikowi do przewozu na podstawie odpowiedniego dokumentu przewozowego, do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w § 46 i z zastrzeżeniem postanowień § 50. § 30 1. Ubezpieczający obowiazany jest dostarczyć do INTER Polska najpóźniej w terminie 14 dni od daty powrotu do RP wystawione przez przewoźnika dokumenty potwierdzające wystąpienie i czas trwania opóźnienia dostarczenia bagażu podróżnego. 2. Zwrot kosztów poniesionych przez ubezpieczającego w zwiazku z opóźnieniem dostarczenia bagażu następuje wyłącznie na

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 20

20 podstawie oryginałów dowodów zakupu Wyłączenia odpowiedzialności przedmiotów, o których mowa w § 29. § 32 3. Jeżeli ubezpieczający nie dopełni wskutek 1. INTER Polska nie odpowiada z tytułu umorażącego niedbalstwa lub winy umyślnej wy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilobowiązku określonego w ust. 1, a będzie to nej za szkody: miało wpływ na ustalenie zakresu odpo1) związane z prowadzeniem działalności wiedzialności ubezpieczeniowej lub wysogospodarczej, a także wyrządzone przez kości odszkodowania, INTER Polska może rzeczy dostarczone lub wytworzone odmówić przyznania wypłaty odszkodoprzez ubezpieczającego, albo prace lub wania lub je ograniczyć. usługi przez niego wykonywane, 2) związane z ruchem pojazdów mechaniczRozdział XII nych lub prowadzeniem gospodarstwa Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej rolnego w zakresie objętym systemem ubezpieczeń obowiązkowych, Przedmiot i zakres ubezpieczenia 3) powstałe wskutek uchybień w wyko§ 31 nywaniu czynności zawodowych ubezPrzedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność pieczającego, cywilna ubezpieczającego za szkody w mieniu lub 4) związane z użytkowaniem statków oraz na osobie, wyrządzone osobom trzecim w czasie urządzeń latających i pływających, z wypodróży, z zastrzeżeniem postanowień § 50.

jątkiem łodzi wiosłowych, kajaków, rowerów wodnych i paralotni, 5) w ładunku, wynikłe z niewykonania lub nienależytego wykonania umowy przewozu lub spedycji, 6) za które ubezpieczający jest odpowiedzialny wskutek umownego przejęcia odpowiedzialności cywilnej osoby trzeciej, albo wskutek rozszerzenia zakresu własnej odpowiedzialności cywilnej wynikającej z obowiązujących przepisów prawa, 7) wyrządzone osobom bliskim wobec ubezpieczającego, albo osobom przez niego zatrudnionym, bez względu na podstawę prawną zatrudnienia, 8) polegające na wystąpieniu czystych strat finansowych niezwiązanych ze szkodą w mieniu ani na osobie, 9) które mogą być pokryte z umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 21

21 zawartej z innym ubezpieczycielem na wcześniejszy lub późniejszy okres ubezpieczenia, 10) w wartościach pieniężnych, dokumentach, planach, zbiorach archiwalnych, filatelistycznych, numizmatycznych albo dziełach sztuki, 11) wynikłe z przeniesienia chorób zakaźnych, o których istnieniu ubezpieczający wiedział lub przy zachowaniu należytej staranności mógł się dowiedzieć, 12) w mieniu ruchomym, z którego ubezpieczający korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, leasingu, użyczenia lub innego pokrewnego stosunku prawnego. 2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje roszczeń o wykonanie umów oraz o zwrot kosztów poniesionych w związku z wykonaniem umów.

3. INTER Polska nie pokrywa grzywien i kar administracyjnych oraz odszkodowań o charakterze karnym (exemplary and punitive damages), nałożonych na ubezpieczającego. § 33 1. W granicach udzielonej ochrony ubezpieczeniowej INTER Polska dokonuje oceny sytuacji faktycznej i prawnej oraz podejmuje decyzje o uznaniu roszczenia i wypłacie odszkodowania albo prowadzeniu obrony ubezpieczającego przed nieuzasadnionym roszczeniem. 2. W każdym czasie INTER Polska ma prawo wypłacić odszkodowanie w wysokości sumy gwarancyjnej lub mniejszej kwoty wystarczającej na zaspokojenie roszczeń wynikajacych z wypadku, zwalniajac się z obowiazku dalszego udzielania ochrony oraz ponoszenia innych kosztów.

3. INTER Polska wypłaca osobie uprawnionej należne odszkodowanie w granicach odpowiedzialności cywilnej ubezpieczającego. 4. INTER Polska pokrywa także: 1) koszty wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych w uzgodnieniu z INTER Polska w celu ustalenia okoliczności lub rozmiaru szkody, 2) niezbędne koszty ochrony sądowej w sporze prowadzonym na polecenie INTER Polska lub za jego zgodą; jeżeli w wyniku wypadku powodującego odpowiedzialność ubezpieczającego objętą ochroną ubezpieczeniową zostanie przeciwko sprawcy szkody wdrożone postępowanie karne, INTER Polska pokrywa koszty obrony, jeżeli zażądał powołania obrońcy lub wyraził zgodę na pokrycie tych kosztów,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 22

22 3) niezbędne koszty działań podjętych przez ubezpieczającego po wystąpieniu wypadku w celu zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, jeżeli środki te były właściwe, chociaż okazały się bezskuteczne. 5. Koszty, o których mowa w ust. 4, pokrywane są w granicach sumy gwarancyjnej.

Rozdział XIII Postępowanie w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej § 34 1. W razie wystąpienia zdarzenia powodującego lub mogacego spowodować roszczenie wobec ubezpieczającego, ubezpieczający obowiązany jest:

1) zapobiec zwiększeniu się szkody, zebrać i zabezpieczyć dowody ustalające okoliczności zdarzenia, 2) niezwłocznie powiadomić Centrum Pomocy INTER Polska lub INTER Polska nie później jednak niż w terminie 7 dni od daty wystąpienia zdarzenia mogącego powodować odpowiedzialność cywilną ubezpieczającego oraz podać okoliczności zdarzenia, zebrać i zabezpieczyć dowody potwierdzające okoliczności zdarzenia, 3) nie brać na siebie jakiejkolwiek odpowiedzialności ani zawierać jakiejkolwiek ugody czy umowy w celu zaspokojenia roszczeń poszkodowanego, bez pisemnej zgody INTER Polska, 4) umożliwić INTER Polska dokonanie czynności niezbędnych w celu ustalenia okoliczności powstania szkody, zasadności i wysokości roszczenia,

5) udzielić INTER Polska pełnomocnictw niezbędnych do prowadzenia sprawy, w tym pełnomocnictwa procesowego, jeżeli przeciwko ubezpieczającemu poszkodowany wystąpił na drogę sądową; powyższe nie zwalnia ubezpieczającego z obowiązku zgłaszania we właściwym terminie sprzeciwu lub podjęcia niezbędnych środków zaskarżania, 6) udzielić INTER Polska nieograniczonego pełnomocnictwa do składania w imieniu ubezpieczającego wszelkich oświadczeń, jakie INTER Polska uzna za zasadne w sprawach związanych z realizacją roszczenia, 7) dostarczyć Centrum Pomocy INTER Polska postanowienia o umorzeniu dochodzenia wszczętego w sprawie zgłoszonej szkody, bądź odpis wyroku sądowego w terminie

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 23

23 umożliwiającym odpowiednie przygotowanie i wniesienie środka odwoławczego, 8) udostepnić inne dokumenty, które INTER Polska uzna za niezbędne w toku likwidacji szkody. 2. INTER Polska nie odpowiada za dodatkowe koszty wynikające z braku zgody ubezpieczającego na zawarcie przez INTER Polska ugody z poszkodowanym lub zaspokojenie jego roszczeń. § 35 W przypadku niedopełnienia przez ubezpieczającego wskutek rażącego niedbalstwa lub winy umyślnej obowiązków wymienionych w § 34 INTER Polska może odmówić wypłaty odszkodowania w całości lub części, jeżeli niedopełnienie obowiazków miało wpływ na ustalenie przyczyny lub wysokości szkody. Działania podjęte przez ubezpieczającego zmierzające do

zaspokojenia poszkodowanego, a w szczegól§ 37 ności uznanie jego roszczeń lub zawarcie z nim Przedmiotem ubezpieczenia są koszty ponieugody bez uzyskania pisemnej uprzedniej zgody sione przez ubezpieczającego w związku z: INTER Polska są bezskuteczne wobec niego. 1) odwołaniem uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, 2) wcześniejszym powrotem z imprezy, któRozdział XIV rej organizatorem jest biuro podróży, Ubezpieczenie kosztów z przyczyn losowych niezależnych od odwołania uczestnictwa ubezpieczającego, wymienionych w § 39, w zagranicznej imprezie turystycznej z zastrzeżeniem postanowień § 50.

przed wyjazdem albo rezygnacji z imprezy w czasie jej trwania

Przedmiot i zakres ubezpieczenia § 36 Umowę ubezpieczenia można zawrzeć wyłącznie po opłaceniu dodatkowej składki, w dniu zawarcia umowy uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, w oparciu o oryginał tej umowy.

§ 38 1. Za koszty odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej uważa się opłaty przewidziane w pisemnej umowie zawartej przez ubezpieczającego z biurem podróży, poniesione przed jej rozpoczęciem. 2. Za koszty wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej uważa się dodatkowe koszty transportu powrotnego,

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 24

24 stanowiące różnicę między kosztem transportu powrotnego przewidzianego w umowie uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, a kosztem biletu wcześniejszego powrotu z imprezy. Koszty powrotu ubezpieczającego są zwracane tylko w przypadku, gdy transport na imprezę i z imprezy był uwzględniony w umowie uczestnictwa w imprezie, ze wskazaniem określonego środka transportu. § 39 INTER Polska zwraca koszty poniesione przez ubezpieczającego w zwiazku z rezygnacją lub wcześniejszym powrotem z zagranicznej imprezy turystycznej, gdy wynika to z następujacych przyczyn: 1) nieszczęśliwy wypadek, nagłe zachorowanie wymagające hospitalizacji ubezpieczającego lub jego śmierć,

2) śmierć lub poważna choroba najbliższego członka rodziny (rodziców, współmałżonka, dziecka) lub osoby wymienionej w umowie ubezpieczenia, wymagające obecności i stałej opieki świadczonej przez ubezpieczającego na jej rzecz, 3) szkoda w mieniu ubezpieczającego powstała wskutek zdarzeń losowych lub będąca następstwem przestępstwa, powodująca konieczność dokonania czynności prawnych i administracyjnych, przy których niezbędna jest obecność ubezpieczającego. § 40 Z tytułu umowy ubezpieczenia odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej ubezpieczający otrzyma świadczenie w wysokości 80% poniesionych, a nie zrefundowanych kosztów, jeżeli zdarzenie, o którym

mowa w § 39, miało miejsce przed rozpoczęciem imprezy. § 41 INTER Polska nie odpowiada za koszty odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej w przypadku: 1) poinformowania organizatora imprezy o odwołaniu uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej i jego przyczynach w terminie późniejszym niż 2 dni od dnia zaistnienia zdarzenia uzasadniającego odwołanie, 2) nałożonych opłat manipulacyjnych, które ustala organizator imprezy i kosztów uzyskania wizy wjazdowej oraz inne koszty wliczone w cenę imprezy.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 25

25 Rozdział XV Postępowanie w przypadku wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem kosztów odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej przed wyjazdem albo rezygnacji z imprezy w czasie jej trwania § 42 1. W razie wystąpienia zdarzenia objętego ubezpieczeniem kosztów odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, mogącego spowodować odpowiedzialność INTER Polska, ubezpieczający lub osoba występująca w jego imieniu obowiązani są do: 1) poinformowania biura podróży o odwołaniu uczestnictwa i jego przyczynach nie później niż 2 dni od daty zaistnienia zdarzenia,

2) dostarczenia do INTER Polska w ciągu 7 dni od daty poinformowania biura podróży dokumentów potwierdzających zasadność zgłaszanego roszczenia. 2. W razie powstania zdarzenia objętego ubezpieczeniem kosztów rezygnacji z zagranicznej imprezy turystycznej w czasie jej trwania do obowiązków ubezpieczającego należy bezzwłoczne powiadomienie Centrum Pomocy INTER Polska o konieczności i przyczynach wcześniejszego powrotu (nie później niż przed udaniem się ubezpieczającego w podróż powrotną) oraz uzyskanie gwarancji ich pokrycia. § 43 1. W sytuacjach określonych w § 39 należy w ciągu 7 dni od daty zgłoszenia zdarzenia do organizatora imprezy turystycznej, dostarczyć do INTER Polska:

1) umowę uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, 2) oświadczenie o złożonym odwołaniu uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej lub wcześniejszym powrocie, poświadczone przez organizatora imprezy, 3) zaświadczenie organizatora imprezy o wysokości potrąceń z tytułu odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej, bądź wcześniejszego z niej powrotu, 4) oryginały faktur, rachunków i dowodów ich zapłaty za transport powrotny w przypadku wcześniejszego powrotu z zagranicznej imprezy turystycznej, 5) dokumentację potwierdzającą konieczność odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej lub wcześniejszego z niej powrotu, a w szczegól-

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 26

26 ności dokumentację lekarską, zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienie szkody w mieniu lub zaświadczenie miejscowych władz stwierdzające wystąpienie zdarzeń losowych. 2. Jeżeli ubezpieczający nie dopełni wskutek rażącego niedbalstwa lub winy umyślnej któregokolwiek z obowiązków określonych w §§ 42 lub 43 ust.1, a będzie to miało wpływ na ustalenie zakresu odpowiedzialności ubezpieczeniowej lub wysokości świadczenia, INTER Polska może odmówić przyznania wypłaty świadczenia lub je ograniczyć. § 44 Suma ubezpieczenia kosztów odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezie turystycznej albo rezygnacji z imprezy w czasie jej

trwania jest równa kwocie ceny imprezy turystycznej określonej w umowie zawartej przez ubezpieczającego z biurem podróży, maksymalnie do kwoty określonej w § 46.

Rozdział XVI Postanowienia wspólne Wyłączenia generalne § 45 1. Z odpowiedzialności INTER Polska wyłączone są szkody powstałe wskutek: 1) winy umyślnej, samobójstwa lub usiłowania popełnienia samobójstwa, rażącego niedbalstwa, przy czym w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej nie stosuje się wyłączenia rażącego niedbalstwa,

2) usiłowania lub popełnienia przez ubezpieczającego samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę, lub przestępstwa, 3) pełnienia przez ubezpieczającego czynnej służby w siłach zbrojnych jakiegokolwiek państwa, 4) działań wojennych, stanu wyjątkowego oraz aktów terroryzmu i sabotażu, 5) rozruchów, zamachów, strajków i lokautów i bójek oraz zamieszek i niepokojów społecznych, 6) organizowania jakichkolwiek nadzwyczajnych przedsięwzięć mających na celu ratowanie życia innej osoby w miejscach charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi, albo w miejscach odosobnionych (np. w górach, obszarach zalesionych lub obszarach słabo zaludnionych),

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 27

27 7) wypadku spowodowanego przez ubezpieczającego w stanie nietrzeźwości, bądź prowadzenia pojazdu bez wymaganego prawem uprawnienia, 8) jazd próbnych, rajdów i wyścigów samochodowych, 9) pilotowania, wsiadania lub wysiadania, podróżowania, statkami powietrznymi, z wyłączeniem przelotów w charakterze pasażera, o ile lot wykonywany był zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, 10) zdarzeń będących następstwem spożycia alkoholu, narkotyków lub innych środków odurzających, 11) zażycia leków nieprzepisanych przez lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza bądź ze wskazaniem ich użycia, chyba że ten fakt nie miał wpływu na powstanie zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową,

12) promieniowania radioaktywnego, katastrof naturalnych, skażeń, epidemii lub zanieczyszczenia środowiska, 13) zignorowania przez ubezpieczającego przeciwwskazań lekarskich do odbycia podróży ze wzgledów zdrowotnych, 14) leczenia chorób przewlekłych, z powodu których ubezpieczający był leczony w okresie ostatnich dwóch lat przed zawarciem umowy ubezpieczenia, 15) zaburzeń nerwowych lub psychicznych oraz ich skutków, a także epilepsji, 16) wypadków powstałych podczas wyczynowego lub zawodowego uprawiania dyscyplin sportowych, 17) wypadków powstałych podczas amatorskiego uprawiania dyscyplin sportowych, chyba że została opłacona dodatkowa składka,

2) wykonywania przez ubezpieczającego pracy zarobkowej za granicą, chyba że została opłacona dodatkowa składka. 2. Odpowiedzialność INTER Polska nie obejmuje zadośćuczynienia za doznany ból, cierpienia fizyczne i moralne oraz odszkodowania za poniesione straty materialne wynikające z utraty, uszkodzenia, zniszczenia przedmiotów należących do ubezpieczającego, z zastrzeżeniem § 28 ust. 3 pkt 1. Suma ubezpieczenia (gwarancyjna) i składka § 46 Wysokość sumy ubezpieczenia (gwarancyjnej) w poszczególnych rodzajach ubezpieczeń przedstawia tabela na stronie 28.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 28

28 Zakres ubezpieczenia

Suma ubezpieczenia (gwarancyjna) w EURO Standardowy

Srebrny

Złoty

15 000

45 000

90 000

3 000

5 000

10 000

Utrata lub uszkodzenie bagażu podróżnego



300

800

Koszty opóźnienia dostarczenia bagażu





150

Odpowiedzialność cywilna: · szkody na osobie · szkody w mieniu

– –

– 100 000 – 50 000

Koszty leczenia, Koszty organizacji pomocy – „assistance” Koszty transportu i repatriacji Następstwa Nieszcześliwych Wypadków (NNW): · świadczenie w przypadku śmierci ubezpieczającego – 100% sumy ubezpieczenia NNW · częściowe, trwałe inwalidztwo na zdrowiu – określony % sumy ubezpieczenia NNW · dzienne świadczenie szpitalne 5 EURO/dzień

Koszty odwołania zagranicznej imprezy turystycznej przed wyjazdem lub rezygnacja z imprezy w czasie jej trwania* * ubezpieczenie dodatkowe

do 4 000 EURO

§ 47 1. Suma ubezpieczenia (gwarancyjna) w ramach poszczególnych ubezpieczeń i właściwych wariantów niniejszej umowy ulega pomniejszeniu o każdą wypłaconą kwotę odszkodowania (świadczenia) z tytułu danego ubezpieczenia. 2. Suma ubezpieczenia (gwarancyjna) stanowi górny limit odpowiedzialności INTER Polska za wszystkie szkody objęte ochroną ubezpieczeniową, wynikłe z jednego zdarzenia, bez względu na łączną liczbę zdarzeń w okresie ubezpieczenia. § 48 1. Składkę ubezpieczeniową i tryb jej płatności określa się na podstawie taryfy obowiązującej w dniu zawarcia umowy. 2. W celu przeliczenia wysokości składki stosuje się średni kurs EURO z tabeli NBP, ogłoszonej w dniu zapłaty składki.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 29

29 Umowa ubezpieczenia

5. Ubezpieczający i organizator imprezy obowiązani są każdorazowo dołączyć do umowy ubezpieczenia zawartej w formie grupowej imienną listę uczestników imprezy. 6. Umowę ubezpieczenia można zawrzeć: 1) na maksymalny okres 365 dni (ubezpieczenia krótkoterminowe), 2) na okres jednego roku, przy czym ochrona ubezpieczeniowa obejmuje tylko pierwsze 45 dni każdorazowego pobytu za granicą RP oraz kraju stałego pobytu (ubezpieczenia roczne).

§ 49 1. Umowę zawiera się na wniosek ubezpieczającego. 2. Zawarcie umowy ubezpieczenia INTER Polska potwierdza wystawieniem dokumentu ubezpieczenia (polisy lub certyfikatu). 3. Polisa lub certyfikat powinny zawierać co najmniej następujące dane: 1) imię i nazwisko ubezpieczonego, 2) okres ubezpieczenia, 3) wariant ubezpieczenia. 4. Umowę zawiera się w formie: 1) indywidualnej, 2) grupowej – ochrona ubezpieczeniowa Okres odpowiedzialności ubezpieczeniowej § 50 obejmuje wówczas wszystkich uczestników imprezy turystycznej z jednakowym zakresem 1. Okres ubezpieczenia oznacza się w umowie ubezpieczenia. oraz zastosowaniem tej samej składki i sumy 2. Odpowiedzialność INTER Polska rozpoubezpieczenia (gwarancyjnej), dla każdej czyna się od dnia i godziny wskazanej ubezpieczonej osoby.

w umowie ubezpieczenia jako początek okresu ubezpieczenia, pod warunkiem że składka zostanie zapłacona w dniu zawarcia umowy, chyba że został ustalony inny termin zapłaty, z zastrzeżeniem ust. 3-10. 3. Jeżeli zapłata składki została odroczona w stosunku do początku okresu ubezpieczenia, a INTER Polska ponosi odpowiedzialność przed zapłaceniem składki, niezapłacenie składki w terminie wyznaczonym przez INTER Polska będzie traktowane jako odstąpienie od umowy ubezpieczenia przez INTER Polska z upływem 14 dnia od wyznaczonego terminu płatności składki, bez konieczności składania odrębnego oświadczenia woli w tym zakresie. Postanowienie zdania poprzedzającego stanowi zawiadomienie ubezpieczającego o odstąpienie od umowy.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 30

30 4. W przypadkach wskazanych w ust. 3 INTER Polska może cofnąć oświadczenie o odstąpieniu od umowy ubezpieczenia, zawiadamiając o tym niezwłocznie ubezpieczającego na piśmie. 5. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie pozbawia INTER Polska prawa żądania zapłaty składki proporcjonalnej do okresu ubezpieczenia w którym udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 6. W razie ustalenia terminu zapłaty składki przed początkiem okresu ubezpieczenia, do skutków opóźnienia w zapłacie mają zastosowanie odpowiednie postanowienia ust. 2-5. 7. Jeżeli zapłata dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za zapłatę uważa się chwilę złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym na właściwy rachunek INTER

Polska, pod warunkiem że na rachunku ubezpieczającego były zgromadzone wystarczające środki; w odmiennym przypadku za zapłatę uważa się chwilę otrzymania składki na właściwy rachunek INTER Polska; za zapłatę nie uważa się zapłaty części składki. 8. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na rzecz osoby trzeciej przebywającej poza granicami kraju, odpowiedzialność INTER Polska rozpoczyna się od dnia i godziny wskazanej w umowie jako początek okresu ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż po upływie 7 dni licząc od daty zawarcia umowy, z zastrzeżeniem postanowień ust. 2-7. 9. Odpowiedzialność INTER Polska kończy się z upływem okresu ubezpieczenia, chyba że stosunek ubezpieczeniowy wygasł przed tym terminem.

10. Przedłużenie czasu trwania odpowiedzialności INTER Polska może nastąpić jedynie przed upływem okresu ubezpieczenia określonego w poprzedniej umowie. 11. W przypadku ubezpieczenia rocznego odpowiedzialność INTER Polska obejmuje każdorazowo do 45 dni pobytu za granicą RP oraz kraju stałego pobytu. Wypłata odszkodowania (świadczenia) § 51 1. Ubezpieczający obowiązany jest dostarczyć do INTER Polska polisę lub certyfikat oraz dokumenty uzasadniające rozpatrzenie wniosku o wypłatę odszkodowania (świadczenia). 2. Ubezpieczający ma obowiązek udostępnić inne dokumenty, które INTER Polska uzna za niezbędne do rozpatrzenia wniosku o wypłatę odszkodowania (świadczenia).

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 31

31 1.

2.

3.

4.

§ 52 INTER Polska wypłaca odszkodowanie (świadczenie) do wysokości sumy ubezpieczenia (gwarancyjnej) w ramach danego rodzaju ubezpieczenia i właściwego, określonego w umowie wariantu ubezpieczenia. Odszkodowanie (świadczenie) INTER Polska wypłaca osobie uprawnionej na podstawie uznania, ugody lub prawomocnego wyroku sądu. Odszkodowanie (świadczenie) wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Gdyby w terminie powyższym nie było możliwe wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności INTER Polska albo wysokości

odszkodowania (świadczenia), odszkodowanie (świadczenie) wypłaca się w terminie 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności, jednakże bezsporną część odszkodowania wypłaca się w terminie określonym w ust. 3. 5. W przypadku, gdy odszkodowanie (świadczenie) nie przysługuje, INTER Polska informuje o tym poszkodowanego na piśmie w terminie 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o szkodzie lub 14 dni od dnia wyjaśnienia wszystkich okoliczności uzasadniających brak odpowiedzialności, podając okoliczności i podstawę prawną uzasadniające odmowę wypłaty odszkodowania (świadczenia). 6. Jeżeli uprawniony do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z ustaleniami

INTER Polska co do odmowy zaspokojenia roszczenia

albo

wysokości

odszko-

dowania (świadczenia), może w ciągu 30 dni zgłosić na piśmie – za pośrednictwem oddziału INTER Polska wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy przez Zarzad INTER Polska. § 53 INTER Polska zastrzega sobie prawo weryfikacji przedłożonych dokumentów, w tym rachunków, kosztorysów i innych dokumentów związanych z ustaleniem rozmiaru i wysokości szkody oraz zaciągnięcia opinii specjalistów. § 54 1. Wszystkie zobowiązania na terenie RP będą wypłacane w złotych polskich.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 32

32 2. W celu przeliczenia wysokości świadczenia stosuje się średnie kursy walut z tabeli NBP ogłoszonej w dniu: 1) wskazanym na rachunku – w przypadku refundacji kosztów poniesionych przez ubezpieczającego, 2) wypłaty świadczenia – w pozostałych przypadkach. Roszczenia regresowe § 55 1. Z dniem wypłaty odszkodowania roszczenia ubezpieczającego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą na INTER Polska do wysokości wypłaconego odszkodowania. 2. Jeżeli INTER Polska pokrył tylko cześć szkody, ubezpieczającemu przysługuje co do

pozostałej cześci pierwszeństwo zaspokoodmówić jego wypłaty; jeżeli zrzeczenie się jenia roszczeń przed roszczeniami INTER lub ograniczenie wyżej wymienionych Polska. roszczeń zostanie ujawnione po wypłacie 3. Nie przechodzą na INTER Polska roszczenia odszkodowania przez INTER Polska, ubezpieczającego przeciwko osobom, ubezpieczający obowiązany jest zwrócić z którymi pozostaje on we wspólnym gowypłacone odszkodowanie wraz z odsetspodarstwie domowym lub za które ponosi kami ustawowymi liczonymi od dnia odpowiedzialność, chyba że osoba ta wywypłaty odszkodowania. rządziła szkodę umyślnie. 4. Na żądanie INTER Polska, ubezpieczający Wygaśnięcie stosunku obowiązany jest udzielić pomocy przy doubezpieczeniowego chodzeniu roszczeń od osoby trzeciej od§ 56 powiedzialnej za powstanie szkody, w tym dostarczyć potrzebne dokumenty i udzielić 1. Jeżeli umowa ubezpieczenia została zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy ubezniezbędnych informacji. pieczający ma prawo odstąpienia od umo5. Jeżeli ubezpieczający bez zgody INTER wy w okresie 30 dni od daty jej zawarcia, Polska zrzekł się roszczeń wobec osoby gdy jest osobą fizyczną i 7 dni od daty jej odpowiedzialnej za szkodę lub je ograzawarcia, gdy jest osobą prawną lub jedniczył, INTER Polska może odpowiednio nostką organizacyjną nie posiadającą osozmniejszyć wysokość odszkodowania lub

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 33

33 bowości prawnej; odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia ubezpieczającego od obowiązku zapłacenia składki ubezpieczeniowej za okres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej. 2. Zwrot składki za niewykorzystany okres ubezpieczenia następuje po potrąceniu kosztów manipulacyjnych w wysokości 20% zwracanej składki. 3. Każda ze stron może, w ciągu miesiąca od daty wypłaty odszkodowania lub świadczenia albo daty doręczenia ubezpieczającemu odmowy wypłaty odszkodowania lub świadczenia, wypowiedzieć umowę ubezpieczenia z zachowaniem 1 miesięcznego okresu wypowiedzenia. 4. W przypadku odstąpienia od umowy ubezpieczenia ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za niewykorzystany okres ubezpieczenia tylko wtedy, gdy INTER

Polska nie ponosi odpowiedzialności ubezpieczeniowej za zgłoszone zdarzenia i nie dokonywał wcześniej żadnych wypłat z tego tytułu.

Rozdział XVII Postanowienia końcowe § 57 Pomoc ubezpieczającemu w związku ze zdarzeniem objętym umową ubezpieczenia udzielana jest w ramach przepisów prawa obowiązujących w kraju, w którym jest ona świadczona, albo przepisów prawa międzynarodowego. § 58 W sprawach nieuregulowanych przez niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązujace, w szczególności przepisy kodeksu cywilnego i ustawy o działalności ubezpieczeniowej.

§ 59 Sądem właściwym do rozstrzygania sporów mogących wyniknąć w związku z wykonaniem umowy ubezpieczenia jest sąd właściwy miejscowo dla siedziby oddziału INTER Polska, który wystawił dokument ubezpieczenia. § 60 1. Zawiadomienia i oświadczenia mające związek z umową ubezpieczenia powinny być sporządzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności i składane w odpowiedniej jednostce INTER Polska za pokwitowaniem lub przesyłane listem poleconym za zwrotnym potwierdzeniem odbioru. 2. Jeżeli ubezpieczający zmienił adres i nie zawiadomił o tym INTER Polska, pismo skierowane pod ostatni znany adres uważa się za doręczone i wywołuje ono skutki wynikające z treści pisma.

OWU-tur-8.qxd

1/17/03 10:21 AM

Page 34

34 § 61 1. Niniejsze ogólne warunki ubezpieczeń podróżnych INTER-TOUR zostały zatwierdzone Uchwałą Zarządu TU INTER Polska S.A. nr 17/2002 z dnia 25.04.2002 r. i zmienione Uchwałą Zarządu TU INTER Polska S.A. nr 56/2002 r. z dnia 28.10.2002 r. 2. Niniejszy tekst jednolity ma zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych od dnia 01.01.2003 r. Członek Zarządu

Członek Zarządu

Paweł Jakubik

Grzegorz Brenda