2016 Paradigma Sur Capacitaciones Inicio: 07 Octubre 2016 (86hrs)

[ II° CURSO FORMACION DE EVALUADORES DE CALIDAD PARA LA ACREDITACION EN SALUD] [La

Acreditación es un proceso periódico de evaluación, al cual se someten los prestadores institucionales autorizados por la Autoridad Sanitaria -hospitales, clínicas, centros ambulatorios y laboratorios- para verificar el cumplimiento de un conjunto de estándares de calidad fijados y normados por el Ministerio de Salud. Dicho proceso de evaluación es ejecutado por Entidades Acreditadoras que son sometidas a un proceso de autorización por la Superintendencia de Salud, para posteriormente ser inscritas en el Registro Público de Entidades Acreditadoras.(Fuente: www.superdesalud.gob.cl)]

CURSO FORMACION DE EVALUADORES DE CALIDAD Sistema de Acreditación Nacional de Prestadores de Salud 2016 Descripción Curso-taller de “Formación de Evaluadores para el Sistema Nacional de Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud” que permita contribuir a la formación de evaluadores con las competencias necesarias para realizar la actividad de acreditación según estándar nacional de acreditación en salud, establecido por la Superintendencia de Salud.

Población objetivo Profesionales normalmente vinculados al sistema de salud público o privado de modalidad abierta o cerrada.

Requisitos Profesionales vinculados al área de la salud, con formación de a lo menos 8 semestres. Se requiere certificado de título o registro en Superintendencia de salud como profesional de salud (registro realizado por universidades). Este curso cumple con todos los requisitos exigidos por la Intendencia de Prestadores respecto de los contenidos y de las horas Lectivas o Pedagógicas.

Objetivo del curso Formar Evaluadores para el Sistema Nacional de Acreditación Desarrollar habilidades que les permitan conocer y aplicar las herramientas metodológicas del proceso nacional de acreditación. Formar líderes en Acreditación y Calidad de Prestadores de Salud, Desarrollar habilidades que les permitan conocer y aplicar las herramientas metodológicas del proceso nacional de acreditación, de tal forma de apoyar o asesorar a su institución u otros prestadores en el proceso de preparación para la acreditación. Específicos 1. Reconocer los elementos fundamentales de las garantías explicitas en el marco actual de la reforma de salud 2. Conocer el marco regulatorio de la reforma de salud vigente 3. Conocer el marco regulatorio que rige a las Entidades Acreditadoras 4. Incorporar concepto de calidad y seguridad de los pacientes, herramientas y metodologías de evaluación 5. Conocer los estándares de acreditación vigentes y su aplicación en modalidad abierta y cerrada 6. Evaluar un prestador de alta complejidad bajo los estándares generales de acreditación de atención cerrada 7. Desarrollar en la práctica los ámbitos contenidos en el manual de acreditación de atención cerrada

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Metodología Este curso es de carácter presencial, utilizando una metodología teórica – práctica. Se desarrolla en cuatro módulos. El primero hace referencia al marco normativo de la reforma de salud, ésta es un conjunto de clases expositivas. El segundo módulo busca describir y analizar las herramientas de calidad (con énfasis en la confección y evaluación de indicadores) y definir el perfil del evaluador apto para participar en el proceso de acreditación de Instituciones de Salud. Este módulo además contempla la entrega de herramientas desde el coaching para que el alumno al momento de realizar la evaluación práctica del cumplimiento de los estándares de calidad en las diversas organizaciones, pueda desde una mirada ética, empática y asertiva, enfrentar adecuadamente el proceso de acreditación. El tercer módulo busca conocer e identificar los contenidos de los estándares de calidad, sus manuales y pautas de cotejo. Estos contenidos teóricos tienen un carácter normativo que será descrito en detalle y se desarrollarán talleres de aplicación de los conceptos tratados y en especial de las pautas de cotejo a aplicar durante los procesos de acreditación. Por último el cuarto módulo es la aplicación concreta de los conceptos entregados, a través de una práctica en terreno en dependencias del Prestador institucional definido para esta actividad docente, tutoreada por Evaluadores del Proceso de Acreditación Nacional con experiencia en evaluaciones de instituciones de salud pública y/o privada. Los estudiantes serán agrupados multidisciplinariamente y de acuerdo a sus competencias profesionales, debiendo cada grupo asignar un líder quien dirigirá la aplicación en terreno de las características a evaluar y la posterior realización del informe de evaluación. Los equipos deben estar formados por un mínimo de tres personas y un máximo de cinco. La calendarización y tiempo de práctica se programará de común acuerdo con la Unidad de Gestión de Calidad del Prestador Institucional. Cada grupo de estudiantes realizará la aplicación de la pauta de cotejo en las unidades del Prestador Institucional asignadas para ello. Evaluados los servicios clínicos y de apoyo del hospital, los grupos de estudiantes generarán un informe que dará cuenta del cumplimiento de las características evaluadas y consignará las evidencias que justifiquen los resultados de la evaluación. Este documento será entregado al Jefe de la Unidad de Calidad del Prestador Institucional y contribuirá a su proceso de autoevaluación. Adicionalmente, cada grupo realizará una presentación al curso donde se pondrá en común la experiencia vivida como evaluador; en esta presentación no se dará cuenta de los resultados de la evaluación, resguardando la confidencialidad involucrada en la acreditación.

Sistema de Evaluación 1. Evaluación teórica individual corresponde al 60% (mediante evaluación escrita), nivel de exigencia del 60% en prueba escrita. 2. Evaluación práctica en terreno e informe final de la aplicación de las características: nota grupal correspondiente al 40%

Requisitos de aprobación Para aprobar el curso los estudiantes deberán cumplir con: 1. Asistencia Etapa Teórica: Asistir al 85% de las clases. 2. Asistencia Etapa Práctica: Asistir al 100% de la planificación y trabajo práctico en terreno. 3. Nota mínima aprobación: Promedio de ambas notas (teórica y práctica) que en forma general y particular deben ser superiores a 5.0 para considerarse aprobada. Nivel de exigencia del 60%. Escala de notas de 1 a 7.

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Director académico Josué Bustamante Ríos, Enfermero. Magister en Gestión por Procesos, Evaluador del Sistema nacional de Acreditación en Salud.

Equipo docente Dr. RODRIGO CONTRERAS SOTO Médico cirujano, Especialista en Salud Pública Universidad de Chile, Diploma en Gestión de Instituciones de Salud - Programa Inter facultades de Administración en Salud - Universidad de Chile, (2006-2012) Jefe de la Asesoría Técnica Intendencia de Prestadores de Salud - Superintendencia de Salud, Asesor de la Dirección del S. de Salud Metropolitano Oriente para la acreditación de su red asistencial, Consultor independiente en materias de salud pública y acreditación de prestadores. Ing. IRIS VARELA MELLADO Magíster en Gestión Integral de Calidad, Medio Ambiente, Seguridad y Mejoramiento Continuo. Universidad del Mar, ITIL® Expert Certificate in IT Service Management, Exin, España, Auditor Interno de Sistema de Gestión de la Calidad según la Norma ISO 9001, Bureau Veritas Business School, España, Asesor en Prevención de Riesgos y Acreditación de Calidad. Clínica ICOS – Inmunomedica, Temuco – Concepción, Evaluador de Calidad, Ingeniero en Prevención de riesgos Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena, Temuco. T.M. CHRISTIAN ARAYA VERGARA Diplomado en Gestión en centros de salud familiar, Evaluador externo en el Diagnostico post acreditación Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco, Evaluador de Calidad, Tecnólogo Médico Laboratorio clínico, Hematología y Banco de Sangre Hospital Nueva Imperial, Tecnólogo Médico con especialidad de Imagenología. T.M. PABLO AVILA GUZMAN Tecnólogo Medico mención Laboratorio Clínico, Hematología y Banco de Sangre Universidad de la Frontera, Diplomado en Microbiologia Clínica Universidad Santo Tomas, Evaluador Sistema Nacional de acreditación de prestadores institucionales de Salud, participación en procesos de acreditación, Diplomado en Gestión de Calidad y Acreditación en Salud Universidad de la Frontera, Encargado de Calidad y Seguridad de paciente del Hospital Dr. Abraham Godoy Peña de Lautaro. Enf. SONIA ROZAS MARDONES Magister en Gestión por Procesos - CTO Bussiness Excellence School – España, Magister en alta dirección pública (E.C.), Diplomada en Gestión del cuidado, Evaluador de Calidad, Enfermero del Depto. Calidad y Seguridad del paciente Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena, Temuco, (2013) Integrante equipo responsable de la acreditación Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena, Temuco. Enf. JOSUÉ BUSTAMANTE RIOS Magister en Gestión por Procesos - CTO Bussiness Excellence School – España, Evaluador de Calidad, integrante Depto. Calidad y Seguridad del paciente HHHA Temuco, (2013) Integrante equipo responsable de la acreditación Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena - Temuco, Asesor y Encargado de Calidad y Acreditación en prestador privado atención abierta. Líder clínico de iniciativa SIDRA en SSASUR.

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Contenidos del curso “Estos contenidos se ajustan a lo exigido en el artículo 12 del D.S. Nº 15, de 2007, de Salud, que aprobó el Reglamento del Sistema de Acreditación, y sus modificaciones, así como a las instrucciones de la Intendencia de Prestadores de la Superintendencia de Salud, contenidas en la Circular Interna IP/Nº 1 de 12 de febrero de 2013”. 1. Entrega de bases del Curso – Taller. 2. Conceptos teóricos básicos sobre calidad de atención en salud y su marco normativo y los roles de los distintos organismos que intervienen en esta materia a. Conceptos teóricos sobre calidad en salud; b. Institucionalidad del Sistema Nacional de Acreditación: Marco Normativo e instrumentos para la Evaluación de la Calidad en la Reforma de Salud; c. d. e. f.

Roles de los organismos que intervienen en el proceso de acreditación; Marco regulatorio de las Entidades Acreditadoras; Marco conceptual del Sistema Nacional de Acreditación, atención cerrada y abierta; Manuales de Acreditación de Prestadores Institucionales de Salud de Atención Cerrada y Abierta: estructura y contenidos; g. La Ley de derechos y deberes de los pacientes y su impacto en el sistema de acreditación. 3. Normas y procedimientos de la gestión clínica en salud. Acreditación de hospitales a. Revisión del Estándar aplicable; b. Revisión de los Ámbitos que contempla el Estándar de Acreditación de Atención Cerrada: i. Ámbito Dignidad de Pacientes (DP), ii. Ámbito Gestión Clínica (GCL), iii. Ámbito Acceso, Oportunidad y Continuidad de la Atención (AOC), iv. Ámbito Registros (REG), v. Ámbito Seguridad del Equipamiento (EQ), vi. Ámbito Seguridad de Instalaciones (INS), vii. Ámbito Recurso Humano (RH), viii. Ámbito Servicios de Apoyo: API, APL, APA, APF, APTr, APDs, APCs, APR, APQ, APD, APE, APT y APK. c. Revisión de las Características obligatorias. 4. Estrategias para el desarrollo de la calidad: a. Ámbito Gestión de la Calidad (CAL) 5. Estándares e indicadores a. Revisión de los estándares de acreditación aprobados a la fecha; b. Indicadores y taller de indicadores. 6. Metodologías de la evaluación de la calidad en salud a. Metodología de evaluación en terreno b. Metodología de elaboración de indicadores y validación de pautas de cotejo 7. Prácticas de evaluación de procedimientos en terreno. a. Preparación Práctica en terreno. b. Organización de grupos de trabajo.

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c. Pautas para la aplicación de la pauta de cotejo. d. Aplicación del Manual y de la Pauta de Cotejo en las dependencias del Prestador Institucional donde se realiza la actividad. 8. Gestión de bases de datos y de fuentes de información en salud: a. Revisión de la información recogida en terreno. b. Manejo de las pautas de cotejo y su gestión para la preparación del informe de acreditación. c. Consulta de fuentes de información en salud: Compendio de Circulares Interpretativas del Sistema de Acreditación. 9. Redacción de informes de acreditación: a. Análisis de la aplicación de la pauta de cotejo. b. Realización del Informe de Acreditación (actividad grupal). 10. Entrega de informe escrito de resultados cuantitativos de la etapa práctica. 11. Evaluación Escrita

Duración 86 horas Horario de 09:00 a 17:30 horas

Docentes 01 docente por jornada + coordinador 01 docente en taller + coordinador 05 docentes en práctica en terreno (1 por cada 2 grupos de 5 estudiantes)

Fechas 07 – 08 Octubre 14 – 15 Octubre 21 – 22 Octubre 27, 28 y 29 Octubre

Certificación Diploma/Certificado (nombre de curso, nota, horas, lugar y fecha) Registro de asistencia Registro fotográfico

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Antecedentes generales Organizan:

Paradigma Sur Capacitaciones (OTEC).

Contacto:

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Fonos:

(9) 6839 6651 - (9) 74512689

Arancel Curso abierto Valor por estudiante $450.000

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